宫颈癌中子刀(252锎)放射治疗前后mri检查的临床价值

宫颈癌中子刀(252锎)放射治疗前后mri检查的临床价值

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1、宫颈癌中子刀(252锎)放射治疗前后MRI检查的临床价值作者:张殿波荣荥王旭东徐兵宋万江戴志学【摘要】目的分析宫颈癌中子刀(252锎)放射治疗前后的MRI表现,探讨MRI对宫颈癌中子刀(252锎)放射治疗后的诊断价值。方法对100例经病理证实的宫颈癌患者在中子刀(252锎)放射治疗前及放疗后不同时间段行MRI扫描。每次MRI扫描均用相同的扫描方法。在MRI图像上观察肿瘤中子刀(252锎)放射治疗前后的大小、信号改变及其周围结构的变化,进行对比分析。结果放疗结束时,局部控制率100%;78例肿瘤消失;22例肿瘤明显缩小,缩小率>85%。肿瘤信号改变:放疗结束后,78例

2、肿瘤信号消失,T2WI及STIR无异常信号改变,22例T2WI及STIR见有肿瘤信号;T1WI增强,78例无异常信号改变或轻微强化,22例不均匀强化;放疗后2年内,97例无异常信号改变;T1WI增强成像后,90例无异常信号改变,3例轻微强化。7例T2WI及STIR仍见有不均匀肿瘤信号,但较前期信号明显降低,T1WI增强,肿瘤呈不均匀强化。放疗后盆腔内脏器的表现:并发直肠炎性改变5例,肠壁增厚(6mm~-9.5mm),T1WI呈等信号,T2WI及STIR呈高信号;膀胱炎性改变3例,膀胱壁增厚(6.2mm),T1WI呈等信号,T2WI及STIR呈高信号;子宫颈限局性改变3例,

3、T1WI呈低信号,T2WI及STIR呈高信号。放疗后2年内,上述改变恢复正常或轻微纤维化。结论15MRI检查可反映中子刀(252锎)对肿瘤的疗效,是评价宫颈癌中子刀(252锎)放射治疗疗效及预后的最佳检查手段。放疗结束后,肿瘤缩小程度、T2WI上的信号改变及T1WI增强扫描瘤内有无强化区是预测中子刀(252锎)放射治疗效果的重要观测指标。【关键词】子宫颈癌;中子刀(252锎); 放射治疗;磁共振成像Clinicalvalueinevaluatingofcervicalcancertoneutron-kniferadiationtherapyZHANGDianbo,RONG

4、Xing,WANGXu-dong,etal.DepartmentofMRI,theHospitalofHeilongjiangFarm,HarbinChina[Abstract]ObjectiveToanalysistheimageofMRIanddiscuss0thediagnosticvalueofMRIinevaluatingofcervicalcancertoneutron-kniferadiationtherapy.Methods100caseswerecheckedbyMRIbeforeandafterradiationtherapythatwereconfi

5、rmedbypathologywithcervicalcancer.Samescanmethodsweredone.Wecomparedanddiscussedthechangingofimageinsize,signalandsurroundingoftumorbeforandafterneutron-kniferadiationtherapy.ResultsAttheendofradiationtherapy,rateofpartialcontrolwas100%.Amongthem,tumorswasdisappearin78cases,tumorsgotsmall

6、erobviouslyin22cases,smallratewasmorethan85%.Signalchangingoftumors:Attheendofradiationtherapy,signalweredisappearin78cases,noabnormalsignalchangingwereseenatT2WIand15STIR.Tumorssignalwereseenin22cases.InT1WIenhancement,nosignalchangingorslightenhancementwerein78cases,unevenenhancementwer

7、ein22cases.Intwoyearsafterradiationtherapy,noabnormalsignalchangingwerein97cases.AfterT1WIenhancement,noabnormalsignalchangingwerein90cases,slightenhancementwerein3cases.Uneventumorssignalwereseenin7casesatT2WIandSTIR.Signalswaslowerthanbefore.InT1WIenhancement,unev

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