小切口化学性胆囊切除术的护理

《小切口化学性胆囊切除术的护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、小切口化学性胆囊切除术的护理作者：吴丽娥孙淑明刘婉秀翁惠兰【关键词】小切口摘要：目的：探讨小切口化学性胆囊切除的护理特点，为其推广应用作准备。方法：通过总结23例小切口化学性胆囊切除术前、术后的护理特点，以及术后并发症的观察作分析。结果：化学性胆囊切除全部均治愈出院，除2例术后出现腹痛外，其余均未发现有其它并发症的发生。术前充分细致的护理准备及术后严密观察病情变化，精心护理是治疗成功的基础和保障。结论：小切口化学性胆囊切除术的护理有别于小切口胆囊切除和腹腔镜胆囊切除。关键词：小切口；化学性胆囊切除；护理NursingCareofMinilaparotomyChemicalCh

2、olecystectomyAbstract:Objective:Toverifynursecharacteristicofminilaparotomychemicalcholecystectomy,inordertopreparativepopularizeinclinic.Method:Analysenursingcarecharacteristicpreoperationandpostoperation,andcomplicationsafteroperationthroughsummarize23cases8minilaparotomychemicalcholecyst

3、ectomy.Result:Alltheminilaparotomychemicalcholecystectomyarecuresuccessesandleavehospital，besides2casesappeartheabdomenpainaftertheoperation，theresthaven，tdiscoverstheothercomplicationsoccurrence.Sufficiencypreparativepreoperation,observevarietystatepostoperativeandnurseaborativearethebasic

4、andensureofcuresuccesses.Conclusion:Nursingcareofminilaparotomychemicalcholecystectomyaredistinguishofminilaparotomycholecystectomyandlaparoscopiccholecystectomy.Keywords:Minilaparotomy；Chemicalcholecystectomy；Nursing小切口化学性胆囊切除是一种通过小切口来实施化学性胆囊切除的方法，具有切口小，微创的特点，所需的设备简单，技术要求不高，基层医院能广泛开展的新技术项目

5、［1］。其手术方法有别于传统的剖腹胆囊切除、小切口胆囊切除和腹腔镜胆囊切除，故其护理特点也有其特殊性，现将我们实施的23例小切口化学性胆囊切除的术前、术后护理总结如下。81临床资料1.1一般资料：本组共23例，其中男15例，女8例。年龄从28～70岁，平均52.6岁。23例均为胆囊结石，其中合并有肝硬化1例，合并脂肪肝3例。术后全部均留置胆囊窝引流管，术后6～24ｈ下床活动，胆囊窝引流管1～3d可拔除。全部病例术后1～2d进食。住院时间最短3d，最长10d，平均住院时间4.5d，全组均治愈。1.2手术方法［2］：手术均采用硬外麻醉下，右上腹肋缘下斜切口，长约3cm～5cm。直

6、视下辨清胆囊三角，用钛夹钳施钛夹夹闭胆囊管，胆囊底常规造瘘，吸除胆汁并取尽结石，生理盐水冲洗，吸尽后按胆囊容量用等量无水酒精（≥99.5%）灌注并计时，到时间后吸尽硬化剂，等量生理盐水冲洗，如此反复共3次，共灌注20min，拔除造瘘管，造瘘口开放，置入胆囊窝引流管一根。2护理2.1术前护理2.1.18心理护理：小切口化学性胆囊切除是一项新的技术，大多数患者对此手术了解甚少，因而担心其治疗效果及并发症而表现出焦虑、恐惧心理，护理人员应针对其心理存在顾虑的问题，耐心细致的做解释工作，简单介绍手术原理和方法，并与传统的剖腹胆囊切除、小切口胆囊切除和腹腔镜胆囊切除的优缺点进行比较，帮

7、助病人客观全面地认识小切口化学性胆囊切除的优点，手术的安全性及技术的成熟性，以前病人采用此方法所取得良好治疗效果，使其以最佳的心理状态下接受手术，从而取得最佳配合。2.1.2常规检查：协助医生完善术前各项检查，了解心、肺、肝、肾等重要器官的功能是否良好，是否有合并其它内科疾病，尤其是否伴有糖尿病、高血压等，或是否存在潜在的内科疾病，若有则应及时向主管医生汇报，及时处理，必要时暂慢手术治疗。2.1.3皮肤准备：此手术方法腹部皮肤准备同腹部其它手术一样，无需特殊要求，脐部用75%酒精清洗干净。2.1.4胃肠