小儿静脉输液不当时的症状及对策

小儿静脉输液不当时的症状及对策

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1、小儿静脉输液不当时的症状及对策【关键词】小儿静脉输液;症状;对策静脉输液是将液体输入体内的一种常用给药方法。输液不当可产生种种临床症状,造成延误病程,甚至危及生命的后果,尤其是患儿输液时不会诉说,只能依赖护理人员加强巡视、严密观察来及时发现问题。现就将患儿静脉输液时常见的症状及对策介绍如下。  1意识障碍,视力模糊  由于输入过多的低张溶液,使血液渗透压降低,颅内压增高。临床可发现患儿定向力丧失,阵发性惊厥。有些患儿由于血液变为低张,水分可从肺部毛细血管中渗出,故肺部可听到啰音,同时呼吸代偿性加快,心音低钝,由于有效循环量不足,心率代偿性增

2、加。临床上可给予适当脱水,经过吸氧及强心处理,一般能在短时间内纠正。  2呕吐  当输入过多葡萄糖液引起电解质失衡时可导致患儿呕吐,表现为非喷射状,胃内容物少。此时加入适当电解质溶液,可使患儿呕吐停止。腹泻患儿在静脉输液过程中发生呕吐,极易被认为是胃肠炎的症状而忽视,应特别注意鉴别。3  3竭力哭闹  由于患儿不会说话,当输液引起某些不适时,往往表现为竭力哭闹,遇此症状,应特别重视,要从输入的液量、速度及电解质的平衡等方面进行检查。但不能轻易给予注射或口服镇静剂。  4发热  这时由于输入含钠的液体过多,使血液呈高涨状态,致组织和细胞均呈缺

3、水而引起,其特点为输液完毕患儿体温上升,伴有烦躁不安,脱水貌。在心、肾功能正常情况下,经等渗液体补充后能纠正。但高热期应注意头部降温。  5口渴  口渴感和味觉是体内水和电解质平衡的指示器。一个人当体内缺水时就会感到口渴,喜欢饮水。由于血液呈高涨状态,而中枢神经系统对体液渗透性的增加极为敏感,故会出现口渴感。给予充足的白开水或稀盐水可以缓解症状。  6面色苍白3  由于输入液体量过多,血容量急骤增加,心脏的负荷加重,机体为减少回心血量,保护心脏,反射性地使皮肤血管收缩,表现为面色苍白。  7心律加快  和奔马律由于血容量增加致回心血量增多,

4、心脏为加大排血量出现代偿性心律加快,心音快而不清,形成奔马律,这是一种较严重的症状,应立即调慢液速,给予吸氧、强心、利尿处理,以保护心肌。  8呼吸困难和肺部啰音  输入液体过量时,心脏负担过重,可导致左心衰竭和肺水肿,此时,患儿肺部布满粗糙啰音及喘鸣音,表现呼吸急促、口周青紫、鼻翼扇动,点头样呼吸、张口呼吸。应立即停止输液,进行抢救。患儿出现舌面干燥症状时,不可给大量饮水,否则有生命危险。总而言之,医护人员互相配合,合理选择适应证,认真制定输液方案,小儿输液不当时的症状完全可避免。3

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