嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤的护理

《嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤的护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤的护理【关键词】护理【关键词】嗅鞘细胞；移植；脊髓损伤；护理　　1临床资料　　200407/200506我院施行嗅鞘细胞移植术治疗脊髓损伤30（男26，女4）例，年龄14~49岁，瘫痪卧床时间6mo~9a，均为外伤所致.本组患者均符合手术适应证［1］：脊髓损伤后时间超过6mo，脊髓损伤部位没有压迫病变，脊髓没有横断性解剖断裂.按美国脊髓损伤学会制定的评分标准［2］，结果30例患者损伤的脊髓功能均有改善.　　2护理　　2.1心理护理脊髓损伤是一种严重的致残性损伤，往往造成患者不同程度的截瘫，严重影响患者生

2、活自理能力和参与社会活动的能力［3］.我们通过向患者介绍手术方法、成功病例以缓解其紧张情绪，告知患者如何配合手术及术后相关注意事项，让其有充分的心理准备，保持良好的精神状态.术前协助参观显微外科监护病房，熟悉环境及工作人员，使其尽快适应以克服不良情绪，多鼓励患者，增强其信心和勇气积极配合治疗.通过谈心本组患者都以良好的心态接受治疗，提高了手术成功率.3　　2.2手术前护理脊髓损伤患者由于感觉、运动神经冲动传导障碍，肌张力降低或消失，软组织抗压能力较弱［4］，而又需长期睡硬板床，本组均有不同程度的褥疮发生，而褥疮发生的部位又直接

3、影响手术成功.因此术前除进行常规检查和术前准备外，褥疮的护理显得尤为重要.对此我们设立了翻身卡制度，每2h翻身1次，翻身前后观察皮肤和卫生情况并记录.保持床铺整洁、干燥，无皱褶、无渣屑.每次便毕，肛门处用温水洗净，涂油保护，以保持皮肤润滑，但勿在破溃和潮湿的皮肤上涂抹，以免防碍渗出，加重或引起感染.本组患者无新生溃疡发生.　　2.3手术后护理对于截瘫患者而言，康复治疗才是最根本的治疗，因此在术后护理中除常规的呼吸道、泌尿道等护理外，康复功能锻炼显得尤为突出.对术后卧床期患者应进行床上锻炼.包括：翻身训练、上肢主动训练和下肢被动

4、锻炼，同时进行腹部肌肉锻炼.在床上锻炼的基础上逐步进行离床锻炼.如起坐、站立、行走以及日常生活能力锻炼.　　由于康复是一个缓慢而艰难的过程，所以必须持之以恒，循序渐进，当患者有进步时要及时给予鼓励，并保持出院后的随访，以使患者在身体水平、个体活动水平和社会参与水平上的功能获得最大程度的恢复.　　【参考文献】　　［1］黄红云.年龄对嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤疗效的影响［J］.首都医科大学学报，2003，24（1）：56.　　［2］CohenME,DitunnoJF.DonovanWH,etal.Atestofthe1992inte

5、rnationalstandardsforneurologicalandfunctionalclassificationofspinalcordinjury［J］.Spinal3Cord,1998,36(8):554.　　［3］赵宏，李纯志，贾连顺.甲基强的松龙在急性脊髓损伤中的应用［J］.颈腰痛杂志,2002,23(1):72-73.　　［4］郝建春，张妍.褥疮防治现状［J］.中华护理杂志,1997,31(1):44.3