子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床比较

《子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床比较》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床比较【摘要】目的探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床特点，提高对于子宫腺肌病术前诊断率。方法以5年来妇产科子宫切除术后病理证实为子宫腺肌病的130例为A组;并随机选择同期子宫切除术后病理证实的子宫肌瘤患者150例为B组，对2组患者年龄分布、既往史、临床症状、术前诊断，B超检查、血清CA125水平进行比较。结果2组患者均好发于生育年龄妇女，常有月经过多或经期延长(P>0.05)。子宫腺肌病术前诊断率(72.31%)，出现痛经(73.08%)、性交痛较多(33.08%)，但继发

2、性贫血少(15.38%);具有特征性的超声表现;血清CA125(74.5±68.3)U/ml，水平明显升高。结论子宫腺肌病诊断的金标准是病理诊断，但其既往史、特有症状、B超改变、血清CA125水平增高仍是诊断该病的重要参考指标，并可与子宫肌瘤进行术前鉴别。【关键词】子宫腺肌病;子宫肌瘤;诊断，鉴别　　【Abstract】ObjectiveToinvestigatedifferencesinclinicalcharacteristicsofadenomyosisandhysteromyomasoast

3、oimprovepreoperativediagnosisrateofadenomyosis.Methods130casesofadenomyosisconfirmedbypathologicalexaminationafterhysterectomyinpast5yearsand150casesofhysteromyomaconfirmedbypathologicalexaminationafterhysterectomyinthesameperiodwererandomlyselectedand

4、theiragedistribution,8pasthistory,clinicalsymptoms,preoperativediagnosis,ultrasonographicfindingsandserumlevelofCA125werecompared.ResultsBoththediseaseswerecommonlyseeninwomenofchildbearingageandtheclinicalmanifestationsofthepatientswerehypermenorrheao

5、rprolongedmenstrualperiod(Nodifferencebetweenthetwogroups,P>0.05).Thepreoperativediagnosisrateofadenomyosiswas72.31%,andthepatientswithadenomyosisusuallysufferedfromdysmenorrhea(73.08%),dyspareunia(33.08%)andseldomsecondaryanemia(15.38%).Ultrasonogr

6、aphicexaminationshowedsomecharacteristicfindingsandtheserumlevelofCA125(74.5±68.3U/ml)increasedevidently.ConclusionThoughthegoldenstandardofdiagnosisofadenomyosisispathologicdiagnosis,thepasthistory,specificclinicalsymptoms,ultrasonographicfindings,and

7、elevatedserumCA125levelarealsoimportantreferenceindexestodifferentiateadenomyosiswithhysteromyomabeforeoperation.　　【Keywords】Adenomyosis;Hysteromyoma;Diagnosis,differential8　　近年来，子宫腺肌病的发病有上升趋势，发病率8.8%～　31.0%[1]，已成为妇产科的常见病之一，与子宫肌瘤在临床上有许多相似之处，常合并存在，但两者发病

8、机理、治疗原则不同，因此术前明确诊断非常必要。本文拟从这两种疾病的既耐药原因也主要是SEP产生ermC基因编码[6]。D试验阳性率23.33%说明用红霉素后诱导克林霉素耐药比较高，与沈定霞，罗燕萍，许雅萍，等报道[7]葡萄球菌对红霉素和克林霉素的诱导耐药性研究结果近似，说明用红霉素后选择克林霉素必须检测D试验。当β内酰胺类抗生素耐药或红霉素或是克林霉素必须做D试验，只有D试验阴性方可选用克林霉素。　　从实验结果中看出对于左氧氟沙星耐药性同样比较高，产生耐药原