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时间:2018-08-01
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1、儿科病房管理的难点与应对措施【关键词】儿科病房;管理;难点;措施 护理管理是现代医学科学管理的重要组成部分,是以提高护理质量为主要目的的工作过程,护理工作是医院医疗工作的重要组成部分,在全国医院管理年活动检查中,护理工作占有较高的分值,因此,各级医院都在不断改进和完善护理管理的内容,以提高医疗质量,为患者提供安全有效的医疗护理服务。护理管理是一门科学也是一门艺术。儿科病房是医院的重点科室之一,是每次检查的主要对象,病房管理的内容和方式与其他科室存在着不同的特点,在实际工作中存在着许多难点与困惑,现总结如下。 1概述 1.1护理管理的定义护理管
2、理是运用现代管理的理论与方法,对护理工作进行以质量为中心的科学管理。 1.2护理管理的任务研究护理工作的特点,找出其规律性,并遵循管理的基本原理,对护理工作诸要素(人员、技术、设备、信息等)实施有效的管理方法。以提高护理工作的效率与效果,为病人提供优质服务,更好地保护与增进人民的健康。7 1.3护理管理的内容见表1。表1护理管理内容 1.4护理管理的特点(1)独立性:护理学的发展趋势是向独立的学科迈进,护理管理势必顺应客观规律,朝着自成体系的方向迈进。(2)综合性:护理学是一门应用科学,护理人员尤其是管理者必须具有多学科的知识,与医疗、检验
3、、营养、药剂、放射、健康、特检、后勤等多学科协调好关系,才能更好地完成任务。(3)科学性、艺术性:科学的管理是运用科学知识与方法进行各方面的管理,科学的管理不只是靠某个人的个性和经验,而是要求管理者具备一定的管理知识,具有条理化的工作和善于观察问题的能力。这些管理才能来源于管理理论,学习和分析事物。科学管理能够量化,是可以预测的部分,但对管理中难以量化、能够预测的部分,则需要艺术。管理的艺术水平常与一个管理者的修养、性格、作风有关,但其中某些部分是可以通过实际工作和学习别人经验而获得。 1.5护理管理的目的是以实施有效的护理,为病人提供优质的护
4、理服务,以提高护理质量为主要目的的工作过程。护理质量标志着一个医院医疗质量的高低。而护理质量的高低又取决于护理指挥系统的工作效率。护理人员的素质和技术能力以及护理工作与各部门的协调关系。所以说护理管理工作是医院医疗工作的重要组成部分,占有不可忽视的地位。7 2病房管理的难点分析 2.1专业多,病种复杂儿科病房所收病人几乎包括所有内科专业,如呼吸、内分泌、心血管、血液、神经、泌尿、风湿、遗传病等,另外还有本医院接生的新生儿,所以要求护理人员必须全面了解各种疾病的特点及治疗护理要点,以适应工作需要。这对年资高、临床试验丰富的护士来说比较容易,而对
5、大部分年轻护士来说难度就比较大。 2.2护士任务繁重,人力不足目前由于我国医院辅助支持系统不健全,工作任务不清晰等原因,护理人员承担了大量护理范畴以外的工作,尤其是儿科护士除了完成常规的治疗护理外,还要给新生儿喂奶、换尿布、清洗喂奶用具等,这些工作占去了大部分时间,而且小儿疾病的特点是病情重、病情变化快,需要投入的护理人力资源多。护理工作量大,任务重,责任心强,护士工作时经常处于超负荷状态,护士的健康状态受到了很大的影响,造成高年资护士的流失,现在病房护士年龄在35岁以上的仅占10%左右。而近年来随着人事制度的改革,医院进人制度大有变革,近十年
6、来招聘的护士全部为合同制。他们虽然年轻,精力旺盛,热情高,但缺乏一定的临床经验和社会阅历,再者,由于工资待遇、晋升、晋级、学习、进修等方面与在职护士不同,致使他们的工作进取心差,情绪不高,有的甚至不安心护理工作,导致临床护理技能难以提高。7 2.3患儿家长要求高,协同性差孩子是现代家庭的主体,一旦生病则全家出动,上至父母,下至亲朋好友,前来探视者可以说是络绎不绝,医护人员需要对每位家属提出的问题做出解答,有时简直是答记者问,如稍有疏漏,就会引起不满。对护士的技术操作要求就更高,有些甚至有点过分,如护士在做静脉注射前,家长要求必须一针成功,否则就
7、去投诉,这给护士造成了很大的精神和心理压力,尤其是当代年轻护士,本来也是家中的独生子女,在家里娇生惯养,在外受不了半点委屈,遇到不理智的家属时,就会自动退缩,不能大胆地劝解,使家属放任自流,造成病房环境混乱。 3应对措施 3.1强化护士自身素质建设护士是生命的卫士,是人类健康的保护神,《国际护士守则》规定,护士的职责是“增进健康,预防疾病,减轻痛苦”。鉴于护士守则的规定,护士在实际工作中,将肩负着多种角色,因此要求护士要具有高度的道德情操,较高的智慧,宽广的胸怀,娴熟的技能,优雅的行为举止,良好的沟通技巧,健全的心理素质,健康的体质等自身素质
8、。本院每年对新招护士首先要进行1个月的岗前培训,使她们了解医院的各项规章制度,建立牢固的专业思想,树立良好的职业形象,较熟练的操作技能。
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