探讨儿科病房临床护理工作的安全与感染管理的应对

《探讨儿科病房临床护理工作的安全与感染管理的应对》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、探讨儿科病房临床护理工作的安全与感染管理的应对郑秀娟张玉萍新疆维吾尔自治区第一济困医院830017摘要：随着医疗工作的细化，提前预防院内感染已成为各级医院争相重视的问题，再加上少生优生的政策对婴儿、儿童的健康护理需求提出了新的更高要求，儿科病房护理工作的内涵、服务范围和服务方式也不断扩大。因此，儿科病房护理工作的安全与院内感染管理也H益得到家长、医院和全社会的关注。木文在加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地凶避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务上对护理工作的管理进行探讨。关键词：儿科病房；护理工作；

2、安全；院内感染；管理方式；措施目的：探讨儿科病房护理工作的安全与感染因素，并提出相应对策。方法:对接收的发育健全的患儿，在医疗护理过程中发生差错和医疗纠纷或及时纠正的错误现象进行分组统计。结果：发生院内感染的患儿比率达到22例次；其次是输液不能一针见血，输液头皮坏死，头皮剃毛时损伤，意外损伤，发错药。结论：做好儿科病房的消毒灭菌措施，是防范安全与风险隐患发生的重要手段，同时需要提高医护人员的技能和工作责任心，并要严格发药配药流程。儿科病房的安全与风险院内感染因素众多，因此必须得到儿科科室、医生、护士长、护士的高度重视，

3、对以上各种安全与风险感染因素采取相关性措施，改善医疗服务质量，建设和谐的医患关系。分析院内感染的比率较高，这与患儿木身的抵抗力较弱有关，而患儿木身所处的医疗环境，由于空气、温度、抗生素等多因素交叉出现，也容易使患儿发生感染。其次是输液不能一针见血，患儿毛细血管一般较细，且患儿木身不易固定姿势，遇有疼痛就会叫喊或者活动手臂、头等，导致一次穿刺准确率较低，另外就是与护士的扎针的技术水平相关。然后是输液时头皮坏死，头皮坏死的最大原因是护理人员配备不够，不能细心、周到的照顾到所有患儿。发错药带来的后果较为严重，这与患儿多，用药

4、复杂，且患儿的药物有吋需要更多的配置相关。一、对护理人员的职业技术要求和管理对策1、防止患儿院内感染：患儿年幼，器官发育不全，身体抵抗力较弱，而医院用药多，细菌也多，可以采取以下几种措施进行防范：①加强健康教育，介绍有关防止交叉感染的方法和措施，患儿之间尽量避免串病房，不交换零食、食物、药品等，不能给患儿生冷腐败食物，同时患儿家属不宜过多，探视不宜过频，给家长普及这些卫生知识之后，奋利于家长加深对患儿病情的认识，并积极地配合医院进行治疗;②强化科室内部消毒。对于右传染性疾病的患儿应立即进行隔离，分室安置，病室定期用紫外

5、线消毒，30min/次，强度≥100pw/cm,冇效距离在2m之内。照射吋应注意遮蔽患儿眼部。同吋，每天用食醋熏蒸病室lh,用200mg/L的过氧乙酸檫床边、输液架、墙、地面及门窗，实行一床头柜一毛巾。在用含有效氯200mg/L的84消毒液湿毛巾扫床，实行一床一巾，床头枳实行一桌一抹布，室内部的拖布、抹布要用消毒液浸池。无菌物品必须一人一用一火菌。操作完成后用消毒液擦洗工作台、门窗、治疗车清理用物。氧气温化瓶每天更换无菌蒸馏水，雾化吸入器、早产儿暖箱的湿化器、输液网套等每天消毒，并做到一人一换一消毒，空气用消毒液

6、喷雾或紫外线照射。每天定吋开门窗通风2次，保持病室内空气新鲜，降低空气中细菌的密度，防止感染蔓延。其他的医疗设施，设备也要定期地用消毒液消毒，并监测细菌总体情况；③要合理使用抗生素。抗生素本身可能就是细菌的传染源，因此要做到抗生素使用之前做细菌培养，根据药敏结果选用抗生素。最后，医护人员要有高度的健康意识和法制意识。医生、护士直接与患儿接触，患儿抵抗力低，使得医生、护士也成为传染源，因此医生、护士必须严格各项规章制度，强化有关消毒、隔离方面的技术知识，并做到定期进行健康检查，若发现有关传染病吋，应调离工作岗位。2、提高

7、医护人员技能与责任心：加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。护士对新入院病儿，把病儿送到床前，主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。患儿的特殊性就在于其个体本身进行医疗配合的意识几乎可以忽略，因此考验医护人员的不仅仅是其医疗技能，还冇责任心与耐心。就医疗技能而言,可以通过加强“三基”培训，加强基本功训练，增强自信心，提高工作能力和应对各种复杂情况以及组织协调能力。同时要奋足够的耐心面对患儿的不配合，以及熟练的和患儿家属沟通的技巧，这都是医护人员责任心和工作技巧的体现。如进行静脉输液或抽血吋如果不能做到一针见血，就可

8、以尽量让患者家属冋避或争取他们的配合，防止家属情绪激动。另外，儿科病房的医护人员部分取代了家长的作用，因此其应该冇慈母般的爱心和认真的工作态度，严格做好每一项护理操作，严密观察病情变化，及吋发现问题随吋报告和处理。具备了认真的工作态度和慈母般的爱心之后，医护人员也才可能不断促进自己提高医疗技能，全心医护患儿，避免各种不安全的危险因