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时间:2018-08-01
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1、依沙吖啶湿敷对肾病综合征患儿阴囊水肿的作用【摘要】目的:回顾性分析依沙吖啶湿敷对肾病综合征患儿阴囊水肿的疗效。方法:对1998年~2008年120例肾病综合征阴囊水肿的患儿分为治疗组和对照组各60例,两组患儿均按肾病常规治疗,对照组患儿阴囊水肿未作处理,治疗组用0.1%依沙吖啶湿敷阴囊。结果:治疗组和对照组阴囊水肿消退时间分别为(5.28±0.65)d和(13.88±3.62)d,治愈时间分别为(5.62±0.73)d和(14.30±4.36)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结
2、论:对肾病综合征患儿采用0.1%依沙吖啶湿敷,能防止阴囊水肿的感染,加快阴囊水肿消退,是一种有效的辅助治疗方法和护理手段。【关键词】肾病综合征;依沙吖啶;阴囊水肿;湿敷 [Abstract]Objective:TostudyretrospectivelytheeffectoftheEthacridineonscrotaledemainnephroticsyndromechildren.Methods:Onehundredandtwentynephroticsyndromechildrenfrom1
3、998to2008weredividedatrandom,60casesineachgroup.Bothgroupsweretreatedwiththesameconventionaltherapyofnephroticsyndrome.Thescrotumsofethacridinegroupwerehydropathiccompressedwith0.1%ethacridinesolution,andthescrotumsofthecontrolgroupwereuntreated.Result
4、s:The6timeforscrotaledemasubsidingoftreatmentgroupandcontrolgroupwere(5.28±0.65)dand(13.88±3.62)d,healingtimewas(5.62±0.73)dand(14.30±4.36)d,differencesbetweenthetwogroupswerestatisticallysignificant(P<0.01).Conclusions:Ethacridinesolution(0.1%)cond
5、ucestorelievethescrotaledemaandpreventthesubsequentinfectioninchildrenwithnephroticsyndrome,andisaneffectiveassistanttherapy. [Keywords]Nephroticsyndrome;Ethacridine;Scrotaledema;Hydropathiccompress 小儿肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加,导致大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。肾病综
6、合征在小儿肾脏疾病中发病率仅次于急性肾炎。1982年我国的调查结果显示肾病综合征占同期泌尿系统疾病患儿的21%,男女比例为3.7∶1,发病年龄多为学龄儿童,3~5岁为发病高峰年龄。患儿表现为高度浮肿和明显的低蛋白血症,血浆胶体渗透压明显降低,血浆中水份自血管渗入组织间隙致全身水肿,在男孩阴囊水肿尤为突出,患者行动不便,阴囊皮肤薄,摩擦后易破溃感染,加重病情或导致疾病复发,因此是治疗和护理的难题。我们采用0.1%依沙吖啶(雷佛奴尔)湿敷肾病患儿阴囊水肿部位,取得了满意的疗效,现报道如下。6 1对象与
7、方法 1.1一般资料 回顾性分析在1998~2008年间在我院住院治疗的符合原发性肾病综合征诊断标准的120例2~13岁的男性患儿,均有中重度阴囊水肿,其中血清白蛋白<25g/L,表现为液体在组织间潴留,为中度水肿;血清白蛋白<15g/L,有胸水或腹水,为重度水肿。按不同入院时间段采用的护理方法不同,将患儿分为对照组和治疗组各60例,两组一般资料比较差异无统计学意义,具有可比性,见表1。表1两组一般资料比较 1.2方法 对照组按常规护理方法进行,抬高患儿下肢及骶尾部15~30℃,
8、阴囊用吊带或棉垫托起,对阴囊水肿部位不作任何处理,按肾病综合征常规治疗,如糖皮质激素或免疫抑制剂及抗感染支持治疗等。治疗组在对照组常规治疗护理的基础上加用0.1%依沙吖啶湿敷处理。具体方法:取依沙吖啶0.5g加入500mL灭菌注射用水中,振荡溶解,即配成0.1%依沙吖啶溶液,用4~5张浸润0.1%依沙吖啶溶液的无菌纱布,敷于阴囊水肿部位,注意保持湿润,2次/d,20~30min/次,气温低时,将溶液温度加热到30~35℃6,局部有化脓感染或糜烂者,先用生理盐水清洗后再
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