宁夏城市社区居民慢性病危险因素研究

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1、宁夏城市社区居民慢性病危险因素研究【摘要】目的通过研究宁夏城市社区居民慢性病危险因素，了解宁夏城市社区居民慢性病流行特点。方法采用多阶段分层随机抽样方法抽取15岁以上的居民进行问卷调查，通过非条件Logistic回归筛选宁夏地区居民慢性病危险因素。结果通过单因素的χ2检验发现宁夏城市社区居民慢性病患病率在民族、年龄构成、婚姻状况、文化程度、职业、医疗保障形式、工资水平、肥胖和参加体育锻炼这9个因素上差别有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示影响城市居民慢性病的危险因素有：肥胖、民族和年龄(P<0.05)。结论肥胖、民族和年龄是影响宁

2、夏城市居民慢性病发病的危险因素，慢性病患病率与民族、年龄构成、婚姻状况、文化程度、职业、医疗保障形式、工资水平、肥胖和参加体育锻炼这9个因素有关;应该及时采取针对性的干预措施、加强控制。【关键词】慢性病;危险因素;Logistic回归分析7随着城市化、工业化的加剧，医药高科技的发展与应用，以及人口老龄化日趋严重，慢性病已经成为威胁人类健康的重要公共问题[1]。慢性病的病因不像传染性疾病那样确定，往往是多因素致病，一果多因、一因多果，多因素相互关联，共同依存。慢性病的预防控制是一项新兴的卫生事业，随着人类社会经济的发展，疾病谱的变化和疾病防治战略的转变，这

3、项工作将显示越来越重要的地位。本文分析宁夏城市社区居民慢性病危险因素，为慢性病的预防控制提供依据。　　1对象与方法　　1.1对象宁夏四个区市(石嘴山、吴忠、中卫、固原市)年龄大于15岁的社区居民。　　1.2方法本研究按照等容量多阶段分层随机抽样方法抽取样本。第一阶段是按照宁夏的行政区划进行分层抽样，第二阶段综合社会经济、人口构成等指标每个区统一抽取3个街道，每个街道抽取2个居委会，以住户为样本单位，每个居委会抽取50户做为调查样本。采用自行制定的调查表由经过统一培训的调查员进行入户调查。　　1.3调查内容采用问卷的形式，问卷内容根据宁夏实际情况自行设计，

4、包括家庭成员一般情况调查表和15岁及以上家庭成员健康影响因素表。问卷调查的内容包括：(1)社会人口学特征(年龄、性别、文化程度、婚姻、职业、医疗保障形式等);(2)当年自报慢性病患病情况;(3)行为特征(吸烟、饮酒、饮食习惯、健康体检等)。　　1.4有关概念的定义(1)慢性病：①调查的前半年内，经过医务人员诊断明确有慢性病，包括慢性感染性疾病如结核等和慢性非感染性疾病如冠心病、高血压等;②7半年以前经医生诊断有慢性病，在调查的前半年内时有发作，并采取了治疗措施如服药、理疗等。以上二者有其一者，即认为患慢性病。(2)肥胖：根据2003年卫生部疾病控制司规定

5、BMI值≥28为肥胖。(3)吸烟：有吸烟史且吸足100支烟(美国CDC)。(4)饮酒：最近1个月酒精摄入量超过1.5kg白酒。(5)体育锻炼：每周锻炼不足3次或每次持续时间少于30min(WHO)为缺少体育锻炼。　　1.5统计学方法采用Epidata3.0双输录入,经核查录入无误并通过逻辑检查后,使用SPSS11.5软件进行不同人群患病率的χ2检验及非条件Logistic多元逐步回归模型的分析。　　2结果　　2.1社会人口学特征本次调查了2487名居民，性别构成男性1274人(51.2%)，女性1213人(48.8%)。调查地区的年龄分布在25～34岁、

6、35～44岁和≥65岁的人口分别为564人(22.7%)、474人(19.1%)和486人(19.5%)。文化程度结构中，文盲半文盲居民349人(14.0%)，小学居民331人(13.3%)，初中居民793人(31.9%)，高中、技校居民468人(18.8%)，中专居民176人(7.1%)，大专居民231人(9.3%)，大学及以上居民139人(5.6%)。婚姻构成中，未婚居民300人(12.1%)，己婚居民2057人(82.7%)，离异居民24人(0.9%)，丧偶居民106人(4.3%)。7　　2.2不同人群慢性病患病情况比较见表1。宁夏调查的社区中居民

7、自报患慢性病的人数为339人，慢性病患病率为13.6%。在家庭入户调查时，对家庭应答者进行居民自报慢性病患病率的调查，主要了解不同人群慢性病患病率的情况。表1不同人群慢性病患病情况比较　　2.3慢性病患病率的单因素χ2分析结果见表2。此次研究调查了与慢性病可能有关的14个因素，经χ2检验宁夏城市慢性病患病率在民族、年龄、婚姻状况、文化程度、职业、医疗保障形式、工资水平、肥胖和参加体育锻炼等9个因素上的差别有统计学意义(P<0.05)，在性别、吸烟、饮酒、饮食习惯和体检(至少每年1次)5个因素上的差别无统计学意义(P>0.05)。表2慢性病患病

8、率的单因素χ2分析结果　　2.4居民自报慢性病构成慢性病主要疾病构成包括循环系统