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1、Orem自护理论在鼻咽癌放化疗中的应用作者:黄岱斌,江敏霞,洪伟英【关键词】自我护理;,,鼻咽癌;,,放疗;,,化疗 摘要:目的:探讨自护理论在鼻咽癌放、化疗病人中的应用。方法:用美国护理专家奥伦(Orem)的自理学说中二种基本护理方法(支持教育、部分补偿性护理),指导15例鼻咽癌放、化疗病人,使其调整生活方式并积极进行自我护理。结果:患者能接受自我护理观念,从被动接受治疗、护理,转变为主动参与治疗、护理,能掌握疾病自我护理基本技能。结论:合理而有步骤的应用自护理论,可以指导疾病的护理,提高鼻咽癌放化、疗病人的生活质量。 关键词:自我护理;鼻咽癌;放疗;化疗 Applicat
2、ionofOremSelf-careNursingTheoryinNasopharyngealCarcinomaPatientsRadiotherapyandChemicalTherapy Abstract:Objective:Usingtwobasenursingmethods(supportingeducation,partcompensatednursing)inOremself-carenursingtheory.Method:Weprovidehighefficiency11&systematicself-carenursingeducationforNaso
3、pharyngealcarcinomapatients,guide15casesofNasopharyngealcarcinomapatientswhoweretakenradiotherapyandchemicaltherapy.Result:Allofthemadaptinglifemannerandtakingself-carenursingpositively,enhancetheirqualityoflife,releasethepressureoffamilyandsociety.Conclusion:Self-carenursinghaspositivepromoti
4、ngeffectforenhancingthequalityoflifeforNasopharyngealcarcinomapatientswhoweretakenradiotherapyandchemicaltherapy. Keywords:Self-carenursing;Nasopharyngealcarcinoma;Radiotherapy;Chemicaltherapy美国护理学家Dorothes・E・orem提出:自我护理是人类的个体为保证生活、维持和增进健康与安定而创造和采取的行为,护理系统分为完全补偿系统、部分补偿系统和支持―教育系统
5、[1]。鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤,放疗是鼻咽癌最主要的治疗手段,联合化疗对于控制局部复发,减少远处转移,延长病人生存期有肯定意义[2]。放疗及化疗的副作用,影响病人的生活质量,为了提高病人的生活质量,探讨自护理论在鼻咽癌放、化疗中的应用,2005年9月至2006年2月对我科收治的鼻咽癌病人15例进行自我护理指导及护理,通过应用自护理论的部分补偿系统和支持―11教育系统。制定周密、详细的自护指导计划,(包括评估病人的自理能力、心理护理、放射野皮肤护理、口腔黏膜护理、饮食指导,适当的康复锻炼),专人负责进行系统的实施,提高病人自我护理实践能力,使病人较快恢复健康,提高生活质量,取得良
6、好的效果,现介绍如下: 1临床资料 本组15例病人中,男11例,女4例,平均年龄43岁(17~53岁),全部病理确诊为鼻咽癌,治疗方法:单纯放疗3例,放疗加化疗12例。放疗均采用直线加速器外照射,剂量60~70GY。化疗为DF方案,3~4疗程。 2护理指导 2.1支持―教育系统 2.1.1自护观念及自理教育:护士对病人进行自理教育,说明自理学说是美国护理专家奥伦(Orem)提出的“个体为了维持生命、健康和舒适而进行的自我照顾活动”11。对病人进行讲解、教育,转变被照顾的思想观念,说明外在的帮助、支持仍然是为自理创造条件,它不能取代自我护理,以增加病人的自理知识及能力,
7、同时注重病人的生理、心理需要,调动病人主观积极性,鼓励其参与自我护理,提高生活质量。如果病人在某一特定时期,不可能进行自我护理,护土会根据个体情况为病人提供部分补偿性护理和支持教育,来满足病人的自理需要。护理的最终目标是促进、维持和恢复个体的自理能力[3]。详细了解病人自我护理缺陷的性质、原因,提出主要护理问题,明确护理目标及护理支持的方法。结果15例病人在护士第一次宣教自护理论的观点,首次接收到此观念及信息时,均表示能接受并会积极参与自我护理。显示人在获得健康知识后