不同发作类型癫痫患者抑郁状况及生活质量的多因素分析

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1、不同发作类型癫痫患者抑郁状况及生活质量的多因素分析作者：赵康仁李学忠任乃勇靳彪张渭芳【摘要】目的：探讨不同发作类型等因素对癫痫患者发生抑郁和生活质量的影响。方法：采用汉密尔顿抑郁量表和抑郁自评量表评价患者的抑郁状况，采用QOLIE31量表评定患者生活质量。采用PSSS量表评估患者的社会支持情况。结果：癫痫患者抑郁发生率比普通人群高，其中GTCS发作组和复杂部分性发作组抑郁发生率最高，首次发病年龄小的患者抑郁发生率高，差异有统计学意义（P<0.01）；癫痫患者的生活质量较正常人为低，GTCS发作组和复杂部分性发作组最低，差异明显(P<0.01)；起病年龄对生活

2、质量有影响。结论：起病早，GTCS发作和复杂部分性发作者，情感状态受损明显，生活质量水平相对较差。对患者生活质量影响最明显的因素依次为抑郁、发作类型、起病年龄和社会支持。【关键词】癫痫；抑郁;　生活质量;影响因素；发作类型［Abstract］Objective:Toexploreprobableinfluencingfactorsofdepressionandqualityinlifeofpatientswithepilepsyofthedifferentseizures.Methods：Thedepressionsituationof165patientsweresco

3、redwithHamiltondepression11scale(HAMD)andtheperceivedsocialsupportscale(PSSS).TheirqualityoflifewerealsoassessedwithQualityOfLifeInEpilepsy31(QOLIE31).Results：Thesituationofdepressionofpatientswithepilepsywereworsethanthatofthecommonpeople,andthescoresofpatientswithgeneralizedtoniccloni

4、cseizureorcomplexpartialseizureweretheworst.Themoreearlythefirstseizurewas,theworsewerethedepressionsituationsofpatientswithepilepsy.Thequalityoflifeofpatientswassimilartothesituationofdepression.Thepatientsofsimplepartialseizuregotthemostsocialsupport,whilemuscleclonicseizurekepttheleast

5、.Themoreearlythefirstseizurewas，theworsewerethepsychologicalsituationswiththelowerqualityoflife.Conclusion：Thesituationofdepressionofpatientswithepilepsywereinfluencedbythecategoriesofseizuresandthetimeofthefirstseizure.Thequalityoflifeofpatientswithepilepsywereinfluencedbythecategoriesof

6、seizuresandthetimeofthefirstseizure.Theinfluencingfactorsofqualityoflifeweredepression,typeofseizure,ageoffirstonsetandsocialsupportinturn.［Keywords］epilepsy;depression;qualityoflife;influencingfactor；seizuretypes11癫痫是一种神经系统的常见慢性疾病。尽管70%～80%的癫痫患者通过正规服用抗癫痫药物可使发作得到较好的控制，但是,患者可能会长期存在癫痫发作的耻辱感

7、和担忧，甚至很少发作或已无发作的患者也不例外。至于那些20%～30%发作控制不理想的患者，耻辱感和担忧就更为严重。这一切会影响到患者的工作、生活和学习。国际上对癫痫患者的抑郁状况进行了较多研究，近年来，国内也开始了这方面的研究。但很少有人就发作类型与抑郁状况的关系进行研究，我们着重从不同的癫痫发作类型和发作频率等方面，探索癫痫患者发生抑郁的相关因素和影响患者生活质量的因素，为今后有目的地提高癫痫患者生活质量积累初步资料。1资料与方法1.1病例收集2002年7月至2008年7月在我院神经内科门诊就诊和病房住院的癫痫患者资料，入组