宫腔镜结合b超检查在评价输卵管通畅度中的作用

《宫腔镜结合b超检查在评价输卵管通畅度中的作用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、宫腔镜结合B超检查在评价输卵管通畅度中的作用作者：朱淑平,陈亚琼,常爱华【摘要】目的探讨宫腔镜结合B超检查在评价输卵管通畅度及诊断输卵管不孕中的作用。方法对2008年1月-2009年1月在我院门诊就诊265例不孕症患者行宫腔镜检查及输卵管通液，同时行B超检查观察盆腔积液改变情况。术前3个月均在三级甲等医院做过子宫输卵管碘油造影并附有诊断报告，比较宫腔镜通液与子宫碘油造影诊断的符合率。结果子宫碘油造影和宫腔镜输卵管通液两者符合率91.9%(487/530)，其中两者均诊断输卵管不通243条，通畅227条，通而不畅17条，HSG检查输卵管通畅度的假阳性率为17.7%(43/

2、243)。结论宫腔镜下输卵管导管通液结合B超检查能更精确、准确地判断输卵管的通畅度，同时可以治疗子宫中隔、宫腔息肉、宫腔粘连等宫腔疾患。【关键词】宫腔镜;输卵管通畅度;子宫输卵管碘油造影　[Abstract]ObjectiveTocompareclinicalapplicationvalueofthehysteroscopichydrotubationaccompanywithB-typeultrasoundinthediagnosisoftubalpatency.Methods265casesofinfertilityfrom2008Janto2009Janunder

3、hysteroscopic10hydrotubation,hysterosalpingographyweretookroutinelypreoperativewithin3monthsinthree-gradehospital.Comparedtheirapplicationvalueonevaluatethepatencyoffallopiantube.ResultsHysterosalpingographyandhysteroscopichydrotubationbothfound243tubesblocked,227tubesopened,17tubesopene

4、dnotfluently,bothaccuracyat91.9%(487/530).ThemisdiagnosisrateofHSGondiagnosisoftubepatencywas17.7%(43/243).ConclusionHysteroscopiccatheterhydrotubationaccompanywithB-typeultrasoundwasanmoreaccurateandprecisemethodondiagnosisoftubepatency.Italsocouldfindandcureuterinemediastium,uteruscavi

5、typolypusanduterinecavityconglutinationetc.　　[Keywords]hysteroscopy;tubalpatency;hysterosalpingography10　　近年来，不孕症的发病率逐年上升，给许多家庭带来了巨大的痛苦和压力，不孕症的病因有许多种，其中输卵管因素导致的女性不孕占25%～50%，评价输卵管功能的重要指标是输卵管的通畅度，其中最传统的方法是子宫输卵管碘油造影(hysterosalpinography,HSG)，其安全、经济、简单、实用，但频繁接触射线以及患者的不适感会有假阳性的情况出现。宫腔镜在评价输卵管通

6、畅度方面有其独特的优势，结合B超检查更进一步核实了诊断结果，其漏诊率和假阳性率低。本研究对2008年1月-2009年1月在我院门诊行宫腔镜检查及通液的患者进行诊断效果的分析。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　对2008年1月-2009年1月因不孕症在我院就诊的265例妇女进行了宫腔镜检查及输卵管通液，术中结合腹部B超检查，了解盆腔情况。手术之前常规询问病史了解其基本信息、月经婚育史、手术史等。所有不孕者在术前3个月内均在三级甲等医院做过子宫输卵管碘油造影，并附有诊断报告。　　1.2方法　　1.2.1检查方法10　　术前常规行妇科检查排除生殖道炎症、畸形，于月经干净3

7、～7天内行宫腔镜检查及输卵管通液。术前30min肌肉注射阿托品0.5mg。器械采用德国STORZ公司生产直径8mm的硬型电子宫腔镜。操作步骤：患者取膀胱截石位，常规消毒，静脉麻醉下探明子宫位置和宫腔深度，扩张宫颈管至7.5号扩张棒，用5%葡萄糖溶液作为膨宫介质，缓慢置入宫腔镜，按常规操作顺序依次检查宫颈管、宫腔、宫底、宫角和输卵管开口情况。x【摘要】目的探讨宫腔镜结合B超检查在评价输卵管通畅度及诊断输卵管不孕中的作用。方法对2008年1月-2009年1月在我院门诊就诊265例不孕症患者行宫腔镜检查及输卵管通液，同时行B超检查观察盆腔积液改