考研备考医学重点强化训练:药理学练习题(七-末)

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1、凯程考研集训营,为学生引路,为学员服务!考研备考医学重点强化训练:药理学练习题(七-末) 霍奇金淋巴瘤的亚型,可随病情的发展相互转化,最可能发生的是  A淋巴细胞消减型→淋巴细胞为主型  B混合细胞型→结节硬化型  C结节硬化型→淋巴细胞消减型  D淋巴细胞为主型→混合细胞型  E淋巴细胞消减型→结节硬化型  答案:D  可合并白血病的淋巴瘤主要是  A淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤B小淋巴细胞性淋巴瘤  C免疫母细胞性淋巴瘤D伯基特淋巴瘤  E骨髓瘤  答案:B  在非霍奇金淋巴瘤中,非B淋巴细胞起源的肿瘤细胞是  A小核裂细胞

2、B大核裂细胞C小无核裂细胞  D大无核裂细胞E曲核细胞  答案:E  滤泡型淋巴瘤起源于B淋巴细胞,最常见的组织病理学类型是  A小核裂细胞为主型B大核裂细胞为主型C小无核裂细胞为主型  D大无核裂细胞为主型E免疫母细胞型  答案:A  淋巴瘤以B淋巴细胞起源居多,非B淋巴细胞的标记物是  A表面球蛋白BCD5CCD10DCD19ECD20  答案:B  本-周(Bence-Jone)蛋白是一种  A免疫球蛋白重链B免疫球蛋白轻链C纤维蛋白溶解产物  D免疫球蛋白E变性白蛋白  答案:B  非朗格罕斯组织细胞起源的肿瘤是  A

3、Letterer-Siwe综合征B嗜酸性肉芽肿C多灶性嗜酸性肉芽肿  DHand-Shuller-Christian病E恶性组织细胞型淋巴瘤  答案:E  对恶性组织细胞的诊断,下列哪项是正确的  A诊断应重视临床征象  B骨髓涂片能找到少数异常组织细胞即可诊断  C淋巴结一次活检阴性,也不完全排除恶性组织细胞瘤第4页共4页凯程考研集训营,为学生引路,为学员服务!  D骨髓涂片检查阴性,基本可排除恶性组织细胞瘤  答案:B  名词解释  1.恶性淋巴瘤  答案:是原发于淋巴结和淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤,根据瘤细胞的特点和瘤组

4、织的结构成分,分为何杰金病和非何杰金淋巴瘤。  2.R-S细胞  答案:何杰金病瘤组织中有一种独特的瘤巨细胞,体积大,椭圆形或不规则形,核膜厚,核内有一大的嗜酸性核仁,直径约3-4μm,周围有一透明晕,称R-S细胞。这些双核或多核的R-S细胞是诊断HD的重要依据。  3.Burkitt淋巴瘤  答案:主要发生在儿童和青年人,是B细胞型淋巴瘤。病变特点:该肿瘤常发生于颌骨、颅面骨、腹腔器官和中枢神经系统等,一般不累及外周淋巴结和脾,也很少发生白血病,肿瘤发生于腹腔常形成巨大肿块,颌骨和眼眶的肿瘤在局部生长,造成面部畸形,肿瘤由小

5、无核裂滤泡中心细胞恶性增生而来,镜下见在大量弥漫增生的肿瘤细胞常变性、坏死、瘤细胞间散在多数吞噬各种细胞碎屑的巨噬细胞,形成所谓满天星图像。  4.蕈样霉菌病  答案:是原发于皮肤的T细胞淋巴瘤,蕈样霉菌病早期病局限于皮肤,以后扩散至淋巴结和内脏  5.髓外造血  答案:在疾病或骨髓代偿功能不足时,肝、脾、淋巴结可恢复胚胎时期的造血功能。  6.类白血病反应  答案:通常是由于严重感染,某些恶性肿瘤、药物中毒、大量出血和溶血反应等刺激造血组织而产生的异常反应,表现为外周血中白细胞显著增多(可达50,000/ul以上),并有幼稚

6、细胞出现。  填空题  1.有些急性粒细胞性白血病时,大量瘤细胞主要为原粒细胞,在骨内、骨膜下或软组织中浸润,可聚集形成肿块,外观呈绿色,称为_________________。  答案:绿色瘤  简答题  1.恶性淋巴瘤包括哪些类型?  恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤根据瘤细胞特点和瘤组织的结构成分可将恶性淋巴瘤分为:何杰金病和非何杰淋巴瘤两大类。  2.什么是满天星现象  Burkitt淋巴瘤由小无核裂滤泡中心细胞恶生增生而来,镜下见大量瘤细胞弥漫增生,细胞大小相似,胞浆少,呈嗜碱性及明显的嗜派若宁性

7、,瘤细胞间散在多数吞噬各种细胞碎屑的巨噬细胞,形成满天星图像。  论述题  •试述具有诊断意义的R-S细胞的特点  何杰金病时淋巴结正常结构破坏消失,由瘤组织取代,瘤组织中有一种独特的多核瘤巨细胞,①胞体大,直径约15-34μm,椭圆形或不规则形;②胞浆丰富,双色性或嗜酸性;③核大,双核或多核,染色质常沿核膜聚集成堆,核膜厚;④第4页共4页凯程考研集训营,为学生引路,为学员服务!核内有一大的嗜酸性核仁直径3-4μm,周围有透明晕;⑤双核的R-S细胞的两核并列,都有大的嗜酸性核仁形似镜中之影称镜影细胞。双核和多核的R-S细胞是诊

8、断HD的重要依据。  •非何杰金病多发于人体哪些部位,特点是什么?  非何杰金淋巴瘤多发生于浅淋巴结,以颈部淋巴结最多见,其次为腋下和腹股沟淋巴结,近1/3淋巴瘤发生于淋巴结外淋巴组织,如咽淋巴体,扁桃体,胃肠,皮肤。特点:①病变可从一个或一组淋巴结开始,逐渐侵犯其他淋巴结,

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