c-erbb-2和ki67在胃黏膜肠上皮化生及胃癌组织中的表达

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1、c-erbB-2和ki67在胃黏膜肠上皮化生及胃癌组织中的表达作者：杨京彦　张建平　刘凤军赵著梅　郑瑶　刘文君王妍【摘要】目的：探讨c-erbB-2、ki67在胃黏膜肠上皮化生(肠化)及胃癌中的表达及其与胃癌发生的关系。方法：采用免疫组织化学Envison法对27例单纯肠化(SIM)、26例不典型肠化(AIM)和37例胃癌组织分别进行c-erbB-2、ki67检测。结果：c-erbB-2、ki67在胃癌组织中的表达均高于SIM中的表达(P<0.05)，AIM与胃癌组织中的表达差异无统计学意

2、义(P>0.05)。结论：c-erbB-2、ki67在AIM及胃癌组织中高表达，AIM与胃癌发生关系密切，属于胃癌的癌前病变。【关键词】胃肿瘤·肠上皮化生·受体，c-erbB-2·ki67　　【ABSTRACT】Objective:Tostudytheexpressionsofc-erbB-2andki67proteinsinsimpleintestinalmetaplasia(SIM),atypicalintestinalmetaplasia(AIM)andgastricadenocar

3、cinoma,andtherelationshipsamongthem.Methods:TheimmunohistochemicalEnVisionmethodwasusedtodeterminetheexpressionsofc-erbB-2andki67in27casesofSIM,26casesofAIMand37casesofgastricadenocarcinoma.Results:The9positiveratesofc-erbB-2andki67ingastricadenocarc

4、inomaweresignificantlyhigherthanthatinSIM(P<0.05).TherewasnosignificantdifferencesbetweentheexpressionofAIMandgastricadenocarcinoma(P>0.05).Conclusion:Thehighexpressionofc-erbB-2andki67inAIMandgastricadenocarcinomasuggestedthatAIMmayplayanimpor

5、tantroleingastricadenocarcinoma.TheAIMisonekindofprecancerosisofgastricadenocarcinoma.　　【KEYWORDS】Stomachneoplasms·Intestinalneoplasia·C-erbB-2protein·ki67protein　　胃癌癌前病变的诊断对减少胃癌发病率，提高胃癌治愈率具有十分重要的意义。临床胃镜活组织检查中发现在良、恶性病例中有大量胃黏膜肠上皮化生(简称肠化)患者，目前学者对胃黏膜肠化与

6、胃癌发生危险性的关系认识不一，因此，探讨胃黏膜肠化分型及其与胃癌的关系有重要意义。　　根据胃黏膜肠化上皮细胞形态及上皮结构将其分为2型:单纯肠化(simpleintestinalmetaplasia，SIM)和不典型肠化(atypicalintestinalmetaplasia，9AIM)[1]：SIM组织腺体及杯状细胞形态规则排列整齐，杯状细胞核位于基底部，胃小凹黏膜平坦;AIM组织细胞拥挤，常呈假复层，不成熟杯状细胞扁椭圆形，核大，常偏位，极性紊乱。应用免疫组织化学方法检测胃黏膜肠化和胃癌组

7、织中c-erbB-2与ki67蛋白的表达，探讨胃黏膜不同肠化类型与胃癌的关系。　　1　资料与方法　　1.1　一般资料　收集山东大学齐鲁医院病理科2005～2006年胃黏膜肠化病例53例，其中SIM27例，男19例，女8例，平均年龄56.5岁;AIM26例，男20例，女6例，平均年龄59.5岁。胃癌37例，男28例，女9例，平均年龄59.4岁。　　1.2　方法　所有标本4μm连续切片，分别作HE和免疫组织化学染色。常规HE染色，观察胃黏膜肠上皮化生的病理形态。单克隆抗体ki67及PV9000检测试

8、剂盒均购自北京中杉金桥生物技术有限公司，单克隆抗体c-erbB-2购自福建迈新公司。免疫组织化学染色采用Envison法。切片脱蜡至水，PBS(pH7.2～7.4)冲洗3min×3次;枸橼酸(pH6.0)微波修复组织抗原98℃、15min，PBS冲洗3min×3次;内源性过氧化物酶阻断剂(试剂A)室温10min，PBS冲洗3min×3次;一抗c-erbB-2和ki67室温下孵育150min，PBS冲洗3min×3次;聚合酶辅助剂(试剂B)，室温下20min，PBS冲洗3min×3次;滴辣根酶标记