严重的腹部损伤97例诊治分析

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1、严重的腹部损伤97例诊治分析作者：李建勋，杨鸿魁，高志刚，周建平，石存兰【摘要】目的探讨严重腹部损伤的诊断要点和外科手术治疗的方案及其疗效。方法对1995年3月—2006年10月的97例腹部严重损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果97例均行诊断性腹腔穿刺术和剖腹探查术，治愈92例，死亡5例，死亡率6%。结论实质性脏器损伤主要为出血，空腔脏器损伤易导致感染，在抢救过程中密切监护、合理治疗，各方面兼顾以减低死亡率和并发症。【关键词】腹部损伤;剖腹探查术;诊断性腹腔穿刺术　　[Abstract]Objecti

2、veToinvestigatetheessentialsofdiagnosisofsevereabdominalinjuryandsurgicaltreatmentsolutionandeffects.Methods97patientsofabdominalinjurywithclinicaldataduringMarch1995-October2006inhospitalwereanalyzed.Results97casesunderwentdiagnosticabdominalparacentesis

3、andlaparotomy,92caseshealed,5casesdead,mortalityratewas6%.ConclusionsVisceralinjuryweremainlybleeding,holloworgandamageeasilyleadedtoinfection,intherescueprocessclosecustody,propertreatmentandtakingintoaccountingvariousaspectsinordertoreducemortalityand7严

4、重的腹部损伤97例诊治分析作者：李建勋，杨鸿魁，高志刚，周建平，石存兰【摘要】目的探讨严重腹部损伤的诊断要点和外科手术治疗的方案及其疗效。方法对1995年3月—2006年10月的97例腹部严重损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果97例均行诊断性腹腔穿刺术和剖腹探查术，治愈92例，死亡5例，死亡率6%。结论实质性脏器损伤主要为出血，空腔脏器损伤易导致感染，在抢救过程中密切监护、合理治疗，各方面兼顾以减低死亡率和并发症。【关键词】腹部损伤;剖腹探查术;诊断性腹腔穿刺术　　[Abstract]Objectiv

5、eToinvestigatetheessentialsofdiagnosisofsevereabdominalinjuryandsurgicaltreatmentsolutionandeffects.Methods97patientsofabdominalinjurywithclinicaldataduringMarch1995-October2006inhospitalwereanalyzed.Results97casesunderwentdiagnosticabdominalparacentesisa

6、ndlaparotomy,92caseshealed,5casesdead,mortalityratewas6%.ConclusionsVisceralinjuryweremainlybleeding,holloworgandamageeasilyleadedtoinfection,intherescueprocessclosecustody,propertreatmentandtakingintoaccountingvariousaspectsinordertoreducemortalityand7co

7、mplications.　　[Keywords]abdominalinjury;laparotomy;diagnosticabdominalparacentesis　　腹部损伤在平时和战时都较多见，其发病率在平时约占各种损伤的0.4%～1.8%[1]，腹部损伤的危害是引起腹膜炎及内出血，死亡率可高达10%[2]。本文报告1995年3月—2006年10月我院收治的腹部损伤97例，就其诊断及治疗的要点探讨如下。　　1临床资料　　1.1一般资料本组97例，男85例，女12例;年龄11～73岁，其中20～40岁8

8、8例。多发伤占56%，休克发生率62%。钝性损伤71例，穿透性损伤26例。97例均行诊断性腹腔穿刺术，假阴性率4.4%。　　1.2伤因与伤情车祸41例，坠落12例，刀刺伤13例，火器伤13例，钝器击伤18例。多脏器损伤最多伤及五个脏器(包括膈肌和肺损伤)。各脏器损伤的发生率为脾42%，肝6%，大小肠17%，胃13%，胆胰3.8%，膈1.9%，其余脏器较少。多发伤部位胸59%，骨关节36%，颅脑损伤14%，余为颌面及软组织。腹内