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1、1102例肺炎支原体IgM抗体检测的统计分析【摘要】目的:对本院1102例患儿的血清肺炎支原体、IgM抗体的检测结果作一统计分析,以了解本地区肺炎支原体(Mp)感染的发病规律。方法:选择1102例呼吸道感染患儿进行血清MpIgM抗体的检测,对不同性别、不同季节、不同年龄Mp感染的发病情况进行统计。结果:1102例呼吸道感染患儿MpIgM抗体检出阳性693例,检出率为62.89%,并且该病全年均有发病,除秋季外,其他季节均发病较多,无男女性别差异。结论:儿童Mp感染与年龄、季节和流行与否有密切关系。【关键词】肺炎支原体;IgM抗体;被动凝集
2、试验 肺炎支原体(MycoplasmaPneumonia,Mp)是介于细菌与病毒之间的一类病原微生物,是小儿呼吸道感染的重要病原体之一[1~4],其发病情况随季节、年度、年龄和地区的不同而有变化[5]。本文应用日本富士SERODIAORMYOⅡ试剂盒检测MPIgM特异性抗体,通过对1102例呼吸道感染患儿分年龄、性别和季节组对比,进行了结果分析,现报道如下。 1材料和方法5 1.1标本来源2005年7月至2006年6月期间沈阳医学院奉天医院门诊与住院呼吸道感染患儿1102例,其中男性622例,女性480例,年龄从68d~14岁。
3、 1.2试剂日本富士肺炎支原体抗体诊断试剂盒(被动凝集法)赛乐迪亚OR麦可Ⅱ(SERODIAORMYCOⅡpassiveparticleaggluination)。 1.3方法取患者血清按试剂盒说明加入血清稀释液和明胶粒子(感作粒子和未感作粒子试验前30min用规定量的血清稀释液复溶),混匀后置室温3h,观察结果,效价≥1∶40为阳性结果。 2结果 2.1应用SERODIAORMYCOⅡ被动凝集试验方法检测1102例呼吸道感染患儿Mp特异性IgM抗体的效价,结果有685例阳性,阳性率为62.16%。 2.2不同性别组结果见
4、表1。 表1不同性别患儿Mp特异性IgM抗体检测结果(略)5 由表1可见男性患儿的阳性率为60.28%,女性患儿的阳性检出率60.42%,经卡方检验χ2=2.12,P>0.05,结果显示,男女儿童阳性率比较无统计学意义。 2.3不同年龄组结果见表2。 表2不同年龄患儿Mp特异性IgM抗体检测结果(略) 7岁~9岁与10岁~14岁比较P>0.05;而<3岁与4岁~6岁、7岁~9岁、10岁~14岁比较P<0.01,4岁~6岁与7岁~9岁比较P<0.05,与10岁~14岁比较P<0.05。 2.4不同季节组的检测结果见表
5、3。 表3不同季节患儿肺炎支原体特异性IgM抗体检测结果(略) 由此可见,呼吸道感染患儿抗MpIgM全年都可检出,但以10月份~12月份冬季的阳性检出率最高,为68.78%。其余依次为夏季4月~6月、春季1月~3月和秋季7月~9月。 3讨论5 支原体肺炎易感人群中学龄前儿童患病较多,近年来发现,婴幼儿发病有增多趋势[6],高发年龄为5岁~14岁,一年四季均可发病。本研究结果显示本地区在2005年2006年期间,冬季的阳性检出率最高,为68.78%。其余依次为夏季4月~6月、春季1月~3月和秋季7月~9月。与文献报道不太一致,这可
6、能与流行有关。从笔者检测的1102例结果来看,<3岁的婴幼儿感染率也达46.49%,说明该病的发病年龄有变小的趋势[7]。从表1来看,Mp感染没有性别差异;表2表明,4岁~14岁感染率比<3岁感染率高;表3说明该病全年均有发病,流行期间阳性率明显增高。【参考文献】 [1]熊雁,吴茜,王艳春,等.肺炎支原体感染致皮肤损害95例[J].实用儿科临床杂志,2006,21(4):205. [2]卢玉容.小儿支原体肺炎的肺外病变49例分析[J].现代医药卫生,2006,22(7):1030. [3]陈英剑,孙晓明,胡成进.肺炎支原体肺炎
7、患儿外周血CD4+T淋巴细胞细胞表面IL18Rα的表达[J].国际检验医学杂志,2006,2(3):219221. [4]林湛,李登清,黄秀兰.肺炎支原体肺炎患儿血清免疫球蛋白水平的变化及结果分析[J].实用预防医学,2006,13(1):1112.5 [5]林湛,李登清.肺炎患儿肺炎支原体感染血清调查分析[J].实用预防医学,2005,12(2):290291. [6]段恕诚,刘湘云.儿科感染病学[M].上海:上海科学技术出版社,2003:459. [7]董绍良,陈述枚,何政贤.小儿内科学[M].北京:人民卫生出版社,2
8、004:276.5