奥氮平治疗首发精神分裂症疗效观察

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1、奥氮平治疗首发精神分裂症疗效观察【关键词】奥氮平；首发精神分裂症；疗效　　【摘要】目的评价奥氮平治疗首发精神分裂症的疗效与安全性。方法对36例住院首发精神分裂症患者给予奥氮平治疗，起始剂量5mg・d-1，1w内根据病情调整至治疗剂量10～25mg・d-1，平均剂量16.33±5.24mg・d-1。疗程8w。分别于治疗前及治疗第2、4、8w末采用潘氏量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗2、4、8w末潘氏量表评分与治疗前比较差异有极显著性（P均＜0.01）。其中痊愈15例（41.7%），显进12例（33.3%），进步6例

2、（16.7%），无效3例（8.3%），总有效率91.7%。不良反应轻微，无明显心血管系统不良反应。结论奥氮平治疗首发精神分裂症安全有效，值得临床推广应用。　　【关键词】奥氮平；首发精神分裂症；疗效　　Theefficacyofolanzapineinthetreatmentoffirstepisodeschizophrenia　　【Abstract】ObjectiveToevaluatetheefficacyandsafetyofolanzapineinthetreatmentoffirstepisodeschizophrenia.Methods36hospitalize

3、dfirstepisode6schizophrenicsweretreatedwitholanzapine,initialdosagewas5mg/draisedto10~25mg/dwithinoneweekandmeandosage16.33±5.24mg/dfor8weeks.EfficaciesandsideeffectswereassessedwiththePositiveandNegativeSymptomsScale(PANSS)andTreatmentEmergentSymptomScale(TESS)beforetreatmentandattheends

4、ofweek2,4and8duringtreatment,respectively.ResultsThePANSSscoresatthe3timepointsduringtreatmentallweresignificantdifferentfrompretreatment(allP<0.01).Ofthe36patients,15(41.7%)wererecovery,12(33.3%)significantimprovement,6(16.7%)improvementand3(8.3)ineffective,thetotaleffectiveratewas91.

5、7%.Thesideeffectsweremilder,ithadnoobvioussideeffectsofcardiovascularsystem.ConclusionOlanzapineisasafeandeffectiveinthetreatmentoffirstepisodeschizophrenia,anddeservetobeclinicallypopularized.　　【Keywords】Olanzapine;firstepisodeschizophrenia;efficacy6　　奥氮平是一种新型的非典型抗精神病药，属于噻吩苯二氮艹[]卓类衍生物，其结

6、构和药理特性与非典型抗精神病药氯氮平相似，近年临床应用日见增多，但临床疗效报告不一。我们对奥氮平治疗首发精神分裂症患者的临床疗效及安全性进行了观察，现将结果报告如下。　　1对象与方法　　1.1对象选取2002年6月～2004年7月我院住院的36例首发精神分裂症患者为研究对象。其中男16例，女20例；年龄18～51a，平均30.8±9.5a；病程1mo～3a，平均14.2±10.2mo。入组标准：（1）符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD3）精神分裂症诊断标准；（2）均为首次发病；（3）潘氏量表（PANSS）评分≥60分；（4）入院前1w内未服用抗精神病药物或

7、1mo内未肌注长效抗精神病药；（5）排除脑器质性疾病、酒精或药物依赖者和孕妇、哺乳期妇女。　　1.2方法　　1.2.1治疗奥氮平起始剂量5mg・d-1,1w内根据病情调整至治疗剂量10～25mg・d-1，平均剂量16.33±5.24mg・d-1。疗程8w。根据病情需要，可短期联用苯二氮艹[]卓类药物或安坦。　　1.2.2疗效评价6分别于治疗前及治疗2、4、8w末采用PANSS评定临床疗效，副反应量表（TESS）评定不良反应。根据PANSS减分率判定临床疗效：减分率≥75%为痊愈，≥50