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时间:2018-08-01
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1、复方沙棘籽油栓联合达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床观察摘 要:目的探讨复方沙棘籽油栓联合达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法选择我院自2011年2月至2012年2月收治的60例霉菌性阴道炎患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予复方沙棘籽油栓联合达克宁栓治疗,对照组给予达克宁栓治疗。结果观察组的总有效率为100%,对照组的总有效率为66.67%。两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方沙棘籽油栓联合达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效显著,可有效缓解临床症状并缩短治疗疗程,药物安全可靠,无毒副作用,便于患者接受,值得基层医院推广应用。关键词:
2、[关键词]霉菌性阴道炎;复方沙棘籽油栓;达克宁;临床疗效6 阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症,是妇科门诊常见的疾病。霉菌性阴道炎又称外阴阴道假丝酵母菌病,是妇科临床常见病、多发病,由假丝酵母菌感染所致。其发病率高于滴虫性阴道炎,10%~20%健康妇女的阴道带有白色念珠菌[1],在医学上又称为念珠菌性阴道炎,正常健康妇女,由于解剖学及生物化学特点,阴道对病原体的侵入有自然防御功能,只有当阴道的自然防御功能遭到破坏,才会导致病原体侵入机体,引发阴道炎症,幼女及绝经后妇女由于雌激素缺乏,阴道上皮较薄,阴道pH高达7左右,细胞内糖原含量减少,因此,阴道抵抗力下降,容
3、易引发感染。临床主要表现为豆腐渣样白带、外阴瘙痒、灼痛,性交痛也常见,感染累及尿道时,可伴有尿痛、尿急等症状,严重时坐卧不宁,易反复发作。该病在妊娠期、大量使用免疫抑制剂以及大量使用广谱抗生素的情况之下,可以降低白色念珠菌大量繁殖,因此,有效的防治是治疗的关键,如果不能及时给予治疗,长期医治不好,则会转为慢性炎症,严重影响患者的生活和工作,也可导致病原体通过胎盘感染胎儿,造成婴儿智力低下、婴儿先天性发育畸形、流产、早产、败血症、盆腔炎以及腹膜炎等,最终危及患者生命。该病病程迁延,复发率高,严重影响妇女身体健康,给患者带来较大的痛苦。我院采用复方沙棘籽油栓联合达克宁
4、栓治疗霉菌性阴道炎,取得了良好疗效,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料选择我院自2011年2月至2012年2月收治的60例霉菌性阴道炎患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组年龄22~53岁,平均年龄45岁;病程2天~4年,平均病程6天;乡村妇女为10例,城市妇女为2O例;学历:小学5例,中学20例,大学5例。对照组年龄24~55岁,平均年龄43岁;病程4天~3年,平均病程8天;乡村妇女为12例,城市妇女为18例;学历:小学2例,中学20例,大学8例。两组患者在年龄、病程、学历以及城乡分化等方面比较,差异无统计学意义(P>O.05),具有可比性。61
5、.2纳入标准已婚妇女,无其他合并疾病,有明显的临床症状及体征,如:患者近期有白带增多,白色稠厚,呈凝乳状或豆渣样,外阴、阴道瘙痒、灼烧感,阴部出现脓性物、小便疼痛等症状,伴有尿频、尿痛、性交痛,严重的还有坐卧不宁,无严重妇科疾病。体格检查:妇科检查外阴、阴道粘膜红肿,表皮变化多种多样,可成群出现,发生很浅的水疱丘疹,也可形成湿疹状糜烂,局限于肛门周围及股生殖皱襞,外阴或向周围扩展至会阴,以及大腿内侧、外表。阴唇及阴蒂附近黏膜增厚互相接触的皮肤表面潮红糜烂;严重时发生溃疡、外阴疼痛及局部淋巴结肿大,个别可引起微小的白色脓疱。经实验室检查均确诊为霉菌性阴道炎,均自愿参
6、加本调查并签署知情同意书。1.3治疗方法两组均在非月经期进行治疗,观察组在每晚睡觉前用温水洗净外阴,给予复方沙棘籽油栓1粒与达克宁栓1粒同时置入阴道,每晚1次,7天为1疗程。对照组仅置入1粒达克宁栓,每晚1次,7天为1疗程。治疗期间及观察期间禁止性生活。对两组患者进行6个月的随访。1.4疗效判定标准以临床症状和实验检查结果为标准,将疗效分为以下4个级别:①痊愈:患者的外阴部及阴道痒痛症状消失,取阴道分泌物镜检,结果显示为阴性,停药3个月经周期后无复发;②显效:患者外阴部及阴道痒痛症状消失,取阴道分泌物镜检,结果仍呈阳性,停药3个月经周期后无复发;③有效:患者外阴部
7、及阴道痒痛症状有所减轻,且阴道分泌物镜检,结果仍呈阳性,或阴道分泌物镜检,结果呈阴性,但症状没有改善;④6无效:疗程结束后,症状没有得到改善,阴道分泌物镜检,结果仍呈阳性。总有效率(%)=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。1.5统计学分析应用SPSS10.0软件对上述所有数据进行统计学分析。组间比较用t检验,计量资料(x士s)表示,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1临床疗效比较观察组的有效率为100%,对照组的有效率为66.67%,观察组明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。表1两组患者的临床疗效比较注:
8、P<0.0
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