嗜酸细胞性胃肠炎合并2型糖尿病2例临床分析

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1、嗜酸细胞性胃肠炎合并2型糖尿病2例临床分析【摘要】目的探讨嗜酸细胞性胃肠炎合并2型糖尿病2例临床特点和治疗。方法检索我院1999～2007年共收治2例嗜酸细胞性胃肠炎合并2型糖尿病患者，对他们的临床特点、实验室检查、内镜表现和治疗随访情况进行系统分析。结果（1）患者的临床表现多样，包括腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐、低热及体重下降等糖尿病酮症的表现；临床症状的缓解随酮症的纠正和血糖控制理想而缓解；（2）外周血和骨髓中嗜酸细胞计数随着症状的缓解而下降；（3）内镜下表现多为黏膜糜烂和水肿，累及全胃，缺乏特异性，以胃窦和回盲部最常受累，活检可见大量嗜酸细胞浸润；（4）激素、胰

2、岛素应用为治疗的一线药物，可迅速缓解症状，并使嗜酸细胞恢复正常；（5）病情反复复发的患者可考虑延长激素的治疗时间、长期应用胰岛素或免疫抑制剂。结论嗜酸细胞性胃肠炎合并2型糖尿病在诊断上极易造成误诊，最后的诊断需要依靠活组织检查来证实。【关键词】胃肠炎；嗜酸细胞；2型糖尿病；临床特点；治疗Clinicalanalysisontwopatientswitheosinophilicgastroenteritiscombinedwithtype2diabetes［Abstract］ObjectiveTostudytheclinical11characteristicsandt

3、reatmentoftwopatientswitheosinophilicgastroenteritiscombinedwithtype2diabetes.MethodsThereweretwopatientswitheosinophilicgastroenteritiscombinedwithtype2diabetesinourhospitalfrom1999to2007,whoseclinicalcharacteristics,labtest,endoscopicfeatures,treatmentandfollowingupweresystemicallyana

4、lyzed.Results（1）Clinicalcharacteristicsincludedabdominalpain，diarrhea,abdominaldistension,nausea，vomiting,lowheatandweight,etc.Clinicalcharacteristicsymptomrelievedwithrectificationofketosisandideallycontrollingofbloodsugar；（2）Thecountsofacidophilleukocyteinbloodandmarrowdroppedwithther

5、eliefofsymptom;（3）Endoscopicfeaturesconcludedmucosalerosionandhydrops，involvedthewholestomach，lackofspecificity，gastricantrumandileocecumweremoreinvaded，lotsofacidophilleukocyteswereseeninbiopsy;（4）Hormone，insulinwerethefirstchoicetotreateosinophilicgastroenteritis，whichcouldrelievesymp

6、tomrapidlyandreduceacidophilleukocytetonormal;（5）Ifthediseasesrecuragainandagain，thepatientsshouldadoptmoretreatmenttime，useinsulinlongtimeoruseimmuno-suppressiveagent.ConclusionEosinophilicgastroenteritisismisdiagnosedeasily.Theconfirmeddiagnosis11dependsonbiopsy.［Keywords］gastroenteri

7、tis;acidophilleukocyte;type2diabetes;clinicalcharacteristics;treatment嗜酸细胞性胃肠炎（eosinophilicgastroenteritis,EG）是以胃肠道组织中嗜酸细胞异常浸润为特征的少见的胃肠道疾病，病变可累及从食管到直肠的全胃肠道的各层，以胃和小肠最易受累。儿童和成人均可发病，但典型病例多见于男性，由于确切病因不明，临床表现多样，临床医师对该病认识不足，因此极易造成误诊及漏诊，且合并2型糖尿病者更为少见。为此我们分析了我院收治的2例嗜酸细胞性胃肠炎合并2型糖尿病患者，结合