围绝经期综合征妇女皮肤交感反应的变化及其与性激素的关系

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1、围绝经期综合征妇女皮肤交感反应的变化及其与性激素的关系【摘要】目的了解围绝经期综合征妇女皮肤交感反应（SSR）的变化及其与性激素的关系。方法将50名围绝经期的妇女分为2组。A组（n=25）围绝经期综合征患者,B组（n=25）健康体检妇女。分别测定血清雌二醇（E2）、孕酮（P）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH），并进行SSR检查。结果A组及B组血清E2，P水平下降，LH水平上升，2组间差异无统计学意义。A组及B组FSH水平均上升，其中B组上升明显，与A组比较差异有统计学意义。B组SSR显示潜伏期延长，波幅减低，与A组比较差异有统计学

2、意义,A组SSR潜伏期及波幅基本正常。SSR潜伏期及波幅与E2及FSH无明显相关关系。结论在围绝经期综合征妇女中，SSR有异常改变，提示其自主神经功能异常，SSR或许可成为诊断绝经期综合征自主神经功能紊乱的方法之一。SSR与性激素水平无明显相关关系。【关键词】围绝经期综合症皮肤交感反应性激素【Abstract】ObjectiveToinvestigatethesympatheticskinresponse(SSR)inwomenwithperi-menopausalsyndromeanditsrelationshipwithsexhorm

3、one.Method50peri-menopausalwomenwereenrolledinthisstudy，25ofwhom(groupA)werehealthywomenandtheremaining25(groupB)werewithperi-menopausal7syndrome.SSRwererecordedineachsubject,amplitudeandlatencyofSSRweremeasuredandthelevelofserumestrodiol(E2),progesterone(P),folicstimulat

4、inghormone(FSH)and(LH)weredetermined.ResultsThelevelofE2andPweredecreasedandthelevelofLHandFSHwereincreased.ThelevelofFSHingroupBwassignificantlyhigherthanthatingroupA(P<0.05).ThelatencyofSSRingroupBwasincreasedandtheamplitudeofSSRingroupBwasdecreased,thedifferenceofSS

5、Rbetween2groupswassignificant(P<0.05).TherewasnostatisticalrelationshipbetweenSSRandsexhormone.ConclusionThereisabnormalityofSSRinwomenwithperi-menopausalsyndrome,whichindicatestheimpairedantonomicalfunction.ThereisnorelationshipbetweenSSRandsexhormone.【Keywords】Peri-m

6、enopausalsyndromeSympatheticskinresponseSexhormone7　围绝经期妇女卵巢功能迅速衰退，雌激素水平下降，神经-内分泌经历较大变化，此时易发生潮热、烦躁，心悸，胸闷等症状，称为围绝经期综合征。植物神经功能紊乱是围绝经期综合征临床表现的重要部分，但客观的检查手段不多，因此关于围绝经期植物神经功能紊乱与性激素水平之间关系的研究目前少有报道。皮肤交感反应（sympatheticskinresponse,SSR）是一种与汗腺活动有关，反映交感神经节纤维功能状态的表皮电位，用于检测自主神经的功能失常，是一

7、项较为客观的电生理指标。本文旨在了解围绝经期综合征妇女皮肤交感反应的变化及其与性激素的关系。1对象和方法1.1病例选择所有入选病例均为本院2005年至2008年门诊患者，年龄46～49岁，已进入围绝经期的妇女，无激素替代及其他特殊服药史，无卵巢疾病史，排除心、脑、肾等重大疾病，排除各种神经症及精神病。A组为因潮热、烦躁、心悸等症状就诊的门诊患者，围绝经期综合征诊断明确，诊断参考张惜阴等主编《实用妇产科学》第二版。B组妇女为健康体检者。2组间年龄、血压，体重指数比较，差异均无统计学意义。1.2研究方法1.2.1测定血清E2、P、LH、FSH

8、采用美国BECKMANCOULTER公司ACCESS全自动微粒子化学发光免疫分析系统。月经来潮第1～3天采血，采血前禁食>12h，于8：00am～10：00am取静脉血6ml，2h内分离