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时间:2018-08-01
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1、和法治疗功能性消化不良的临床观察【摘要】目的观察和法治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将80例功能性消化不良患者随机分为2组。治疗组40例应用和法,即调和胃肠的中药,对照组40例口服吗丁啉治疗。2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率75.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用和法治疗功能性消化不良疗效确切,值得推广应用。【关键词】和法;消化不良;中医药疗法 Clinicalobservationofregulatingtherapyonthetreatmentoffunct
2、ionaldyspepsia 【Abstract】ObjectiveToevaluatetheeffectofregulatingtherapyonthetreatmentoffunctionaldyspepsia.Meth-ods80caseswithfunctionaldyspepsiaweredividedintotwogroupsrandomly.Patientsintreatmentgroup(n=40)weretreatedbyregulatingtherapy.Patientsincontrolgroup(n=40)weretre
3、atedbyDomperidone.Thetherapeuticcoursewas4weeksinbothgroups.ResultsThetotaleffectiverateintreatmentgroup(92.5%)washigherthanthatincontrolgroup(75.0%,P<0.05).ConclusionRegulatingtherapywasmore7effectiveonthetreatmentoffunctionaldyspepsia. 【Keywords】Regulatingtherapy;Dyspep
4、sia;TCMtherapy 功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是临床上最常见的一种功能性胃肠病,在普通人群中有消化不良症状者占19%~41%,不仅影响患者的生活质量,而且构成相当高的医疗费用[1]。2005—2006年,笔者采用和法治疗功能性消化不良40例,并与吗丁啉治疗40例对照观察,现报告如下。 1资料与方法 1.1诊断标准[2]①有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、恶心呕吐等上腹不适症状,至少持续4周或在12个月中累计超过12周;②内镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变,未发现食管炎,也无上述疾
5、病病史;③实验室、B超、X线检查排除肝、胆、胰疾病;④无糖尿病、肾脏病、结缔组织病及精神病;⑤无腹部手术史。 1.2一般资料80例均为本院消化科门诊患者,随机分为2组。治疗组40例,男16例,女24例;年龄(38.2±2.6)岁;病程5个月~17年。对照组40例,男13例,女27例;年龄(35.5±72.8)岁;病程3个月~15年。2组病例一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.3治疗方法 1.3.1治疗组予调和胃肠的中药汤剂。基本方:法半夏15g,黄芩10g,黄连6g,吴茱萸2g,太子参30g,白术15g,茯
6、苓15g,炙甘草10g,砂仁(后下)10g,木香10g,麦芽30g,石斛15g。餐后饱胀不适加陈皮、枳壳;纳差加山楂、莱菔子;呕吐甚加生姜;泛酸加海螵蛸、浙贝母;嗳气加苏梗、莪术;疼痛加白芍药、延胡索;泛吐清涎加干姜、川椒。每日1剂,水煎分早晚2次服。 1.3.2对照组吗丁啉(西安杨森制药有限公司生产,批号:040719310)10mg,每日3次口服。 1.3.3疗程2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。 1.4疗效标准参照全国消化系统疾病学术研讨会FD疗效标准[3],采用积分法,将FD常见症状根据程度的不同分为4级记分,0分:无症状;
7、1分:症状轻微;2分:症状明显,可以耐受,不影响工作;3分:症状明显,频繁出现,难以坚持工作。计算治疗前后总积分,疗效指数(%)=(治疗前症状总积分-治疗后症状总积分).治疗前症状总积分×7100%。疗效指数>86%为临床治愈,51%~85%为显效,26%~50%为有效,≤25%为无效。 1.5统计学方法所有数据均用简明统计软件进行处理,计数资料用χ2检验,以P<0.05为有统计学意义。 2结果 2组疗效比较见表1。 表12组疗效比较(略) 与对照组比较,*P<0.05 3讨论 功能性消化不良是指具有上腹痛、上腹胀
8、、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征,症状可持续或反复发作,病程一般规定
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