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时间:2018-08-01
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1、反流性食管炎与幽门螺杆菌感染关系的探讨作者:任丽梅孟宪梅王晶党彤【摘要】目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)与反流性食管炎(RE)的关系。方法:对323例内镜诊断反流性食管炎的患者和对照组220例慢性胃炎患者均行13C呼气试验和快速尿素酶试验检测Hp阳性率,并同时测胃腔内pH值进行比较。结果:RE组与对照组Hp的阳性率分别为33.13%、56.82%,两组比较差异有统计学意义,RE组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级Hp的阳性率分别为51.95%、16.82%、14.52%;RE组Ⅰ、Ⅱ级比较,Ⅰ、Ⅲ级比较差异有统计学意义,Ⅱ、Ⅲ级比较差
2、异无统计学意义。RE组Hp阳性胃腔内pH平均值为2.2,对照组Hp阳性胃腔内pH平均值为1.3,两组比较差异无统计学意义。结论:Hp在RE的发生中可能有一定的保护作用。【关键词】反流性食管炎;感染;幽门螺杆菌幽门螺杆菌感染在慢性胃炎、消化性溃疡及胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生中起重要作用。随着人们对Hp的深入研究,胃食管反流病(GERD)与Hp感染之间的关系已成为人们争议的焦点。本文旨在探讨Hp感染在RE发生中的作用。 1对象与方法9 1.1对象 选择2005年1月至2008年12月在我院胃镜检查诊断为
3、反流性食管炎(RE)的患者323例为研究对象,其中男204例,女119例,平均年龄45.2岁;选择同期与上述病例年龄相仿,经胃镜检查为慢性胃炎220例做为对照,对照组胃镜检查无食道炎、胃、十二指溃疡及隆起性病变、未经抗Hp治疗、无消化道手术史及长期服用非甾体类抗炎药者,其中男95例,女125例,平均年龄42.8岁。 1.2方法 常规胃镜检查:RE按全国诊断及治疗方案分为4级[1]。Hp感染的判断:对323例患者和对照组均行13C呼气试验,在胃窦取活检组织2块,采用快速尿素酶试验测定Hp,两者均阳性定为Hp
4、阳性,两者均阴性定为Hp阴性,两种检测结果不一致的剔除。pH值的测定:RE组与对照组患者在电子胃镜下采用24hpH监测仪,将探头置放于胃窦测定胃内即刻pH值。统计学处理:数据统计分析采用SPSS11.0软件包进行。 2结果9 2.1RE患者的Hp感染情况 RE患者中Hp阳性率为33.13%(107/323),慢性胃炎组Hp阳性率56.82%,两组比较Hp阳性率差异有统计学意义(χ2=20.98,P<0.01)。 2.2RE程度与Hp的感染情况 323例RE患者中随病情加重Hp阳性率降低,RE组Ⅰ、Ⅱ
5、级间、Ⅰ、Ⅲ间差异有统计学意义,Ⅱ、Ⅲ级间差异无统计学意义。见表1。表1RE程度、分级与对照组Hp的感染情况(略)注:Ⅰ级与Ⅱ级比较χ2=60.84,P<0.05;Ⅰ、Ⅲ级比较χ2=25.57,P<0.05;Ⅱ、Ⅲ级比较χ2=0.16,P>0.05。RE组与对照组比较χ2=43.21,P<0.05。 2.3RE组、对照组胃腔内pH值监测情况 RE组Hp阳性胃腔内pH平均值为2.2(235.4/107),Hp阴性胃腔内pH平均值为3.5(756/216);对照组Hp阳性胃腔内pH平均值为1.3(412.5/
6、125),Hp阴性胃腔内pH平均值为3.4(323/95)。RE患者Hp阳性胃腔内pH值高于对照组中Hp阳性组,但差异无统计学意义(t=1.692,P>0.05)。x【摘要】9目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)与反流性食管炎(RE)的关系。方法:对323例内镜诊断反流性食管炎的患者和对照组220例慢性胃炎患者均行13C呼气试验和快速尿素酶试验检测Hp阳性率,并同时测胃腔内pH值进行比较。结果:RE组与对照组Hp的阳性率分别为33.13%、56.82%,两组比较差异有统计学意义,RE组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级Hp的阳性率分别为5
7、1.95%、16.82%、14.52%;RE组Ⅰ、Ⅱ级比较,Ⅰ、Ⅲ级比较差异有统计学意义,Ⅱ、Ⅲ级比较差异无统计学意义。RE组Hp阳性胃腔内pH平均值为2.2,对照组Hp阳性胃腔内pH平均值为1.3,两组比较差异无统计学意义。结论:Hp在RE的发生中可能有一定的保护作用。【关键词】反流性食管炎;感染;幽门螺杆菌幽门螺杆菌感染在慢性胃炎、消化性溃疡及胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生中起重要作用。随着人们对Hp的深入研究,胃食管反流病(GERD)与Hp感染之间的关系已成为人们争议的焦点。本文旨在探讨Hp感染在RE发
8、生中的作用。 1对象与方法 1.1对象9 选择2005年1月至2008年12月在我院胃镜检查诊断为反流性食管炎(RE)的患者323例为研究对象,其中男204例,女119例,平均年龄45.2岁;选择同期与上述病例年龄相仿,经胃镜检查为慢性胃炎220例做为对照,对照组胃镜检查无食道炎、胃、十二指溃疡及隆起性病变、未经抗Hp治疗、无消化道手术史及长期服用非甾体类抗炎药者,其中男95例,女125例,平
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