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时间:2018-08-01
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1、包头市东河区2006年常规免疫接种率监测评价作者:郁晓丽韩君王钢锋郭文英【摘要】目的:评价东河区常规免疫接种率现状。方法:收集2006年东河区以办事处为单位常规免疫接种监测结果,采用差值(D)和比值(R)评价方法对其进行分析评价。结果:13个办事处常规免疫接种BCG、OPJ、DPT、MV、HePB疫苗报告接种率均在99%以上,估计接种率为85.9%~230.4%。通过D值和R值综合评价,4(30.8%)个办事处常规报告判定为可信,5(38.4%)个办事处判定为可疑,4(30.8%)个办事处判定为不可信。结论:接种单位常规免疫数据存在漏报和虚报,加强对接种医生的技术培训,提
2、高接种医生的责任心和报告工作质量,提高常规免疫报告接种率的可信性。【关键词】常规免疫;接种率;监测;评价6 预防接种是控制和消灭相应传染病最经济、最有效的手段,常规免疫又是免疫规划工作的基础。但常规免疫人数掌握欠准确,数据虚报和漏报已是不争的事实。为了解东河区常规免疫接种率的报告情况,及时掌握我区国家免疫规划疫苗接种中存在的问题,现将2006年卡介苗(BCG)、脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)、吸附百白破联合疫苗(DPT)、麻疹减毒活疫苗(MV)、乙型肝炎疫苗(HePB)五苗常规免疫日报系统监测结果评价如下。 1材料与方法 人口资料来源于区统计局,五苗接种率数据来源于
3、接种单位每月定时上报的报表。根据《全国常规免疫接种率监测方案》提供的方法,对全区以办事处为单位计13个办事处常规免疫接种率监测系统,计算出报告接种率、估计接种率。报告受种人数以办事处月报表为准,以区统计局公布的出生人数为估计应种人数,以监测系统报告的接种人数为实际接种人数、报告的需接种人数为应受种人数。通过报告接种率、估计接种率等,做D值、R值评价,分析各办事处的报告质量,评价其报告接种率的可信性,并通过R值、D值的判定对监测系统进行综合评价。各项指标的计算公式: 估计接种率=报告受种人数/估计应种人数×100% 报告接种率=实际受种人数/应受种人数×100% 差值
4、(D):差值=估计接种率-报告接种率 比值(R):比值≈3MV(或3BCG或DPT或HePB)的应受种人数/OPV的应受种人数6 当D<0.05时资料可信,D为0.05~0.15时为可疑,D>0.15为不可信;比值评价:当0.95≤R≤1.05为“可信”,0.90≤R<0.95或1.051.15定为不可信。综合评价是统计各办事处报告数据质量的可信、可疑、不可信的次数,总次数合计为9,如果可信超过3次则判定为“可信”,其它以此类推。 2结果 2.1常规免疫接种率报告的完整性和及时性东河区2006年以办事处为单位接种率报表报告率、及时率均为100%(
5、13/13)。 2.2常规免疫报告接种率、估算接种率全区2006年报告接种率分别为BCG99.9%(2922/2924),OPV99.8%(3209/3214),DPT99.9%(3208/3212),MV99.9%(3076/3079),HePB99.9%(3408/3413);根据区统计局2006年出生人数估算全区接种率,BCG101.1%(2923/2891),OPV106.9%(3210/3002),DPT107.8%(3207/2975),MV106.4%(3076/2891),HePB106.0%(3408/3215)。结果见表1。 表12006年东河区常
6、规免疫接种报告和估计接种率(略)6 2.3差值(D值)评价应用差值评价公式和判断标准对各办事处2006年常规免疫接种率报告进行评价,全区13个办事处报告BCG接种率判定可信为9(69.2%),可疑为4(30.8%),不可信0(0.0%);OPV可信、可疑和不可信分别为2(15.4%)、8(61.5%)、3(23.1%)个办事处;DPT可信、可疑、不可信分别为2(15.4%)、6(46.2%)、5(38.5%)个办事处;MV可信、可疑、不可信分别为2(15.4%)、6(46.2%)、5(38.5)个办事处;HePB可信、可疑、不可信分别为5(38.5%)、5(38.5%)
7、、3(23.0%)个办事处(表2)。 2.4比值(R值)评价采用OPV为分母,其它4种疫苗为分子对全区2006年常规免疫接种率报告进行比值评价,与3倍的BCG相比有1(7.7%)个办事处报告接种率判定为可信,可疑为5(46.2%)个办事处,不可信为5(38.5%)个办事处;与3倍MV相比可信、可疑、不可信分别为0(0%)、5(38.5%)、8(61.5%),与DPT相比可信、可疑、不可信分别为12(92.3%)、1(7.7%),0(0%)个办事处;与HePB相比可信、可疑、不可信分别为4(30.8%)、4(30.8%)、5(
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