血球维修培训(基础知识)

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1、血细胞分析仪维修培训第一部分基础知识第二部分测量原理第一部分基础知识血液的组成库尔特原理比色原理液体的血浆占50-60%血细胞占40-60%（白细胞、血小板、红细胞）。血液的基本组成血浆白细胞和血小板红细胞血液的功能血液功能：输送，协调，调节体温，维持内环境恒定，防御功能.白细胞白细胞功能保护肌体免受外来侵略(感染)正常人白细胞常考值范围红细胞红细胞的功能内含血红蛋白(血色素)携带氧气至组织,带出二氧化碳.正常参考值范围:血红蛋白位于红细胞内,当红细胞溶解后,被释放出来.作用携带氧气正常参考值血小板血小板功能参与止血正常值范围白细胞红细胞血小板白细胞的分

2、类粒细胞（75%）单核细胞（5%）淋巴细胞（25%）嗜中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞经过瑞氏染色后的各种白细胞红细胞的发育原红细胞早幼红细胞中幼红细胞晚幼红细胞成熟红细胞血细胞分析仪的发展过程手工法:经典的显微镜检查.用显微镜对细胞进行计数及分析.手工法检验的过程1、细胞计数（红细胞、白细胞、血小板等血细胞的镜下计数）2、定量血红蛋白3、白细胞分类（瑞氏染色）4、其它：血细胞比积、红细胞形态、嗜酸球计数等粒细胞镜检单核和淋巴镜检血细胞分析仪出现血细胞分析仪的分类按自动化程度分按计数原理分按白细胞分类方法分按测量参数分血细胞分析仪的原理50年代，库尔特发

3、明电阻抗法库尔特原理（电阻抗法）：根据血细胞是不良导体的性质，它通过微孔时就引起电阻的变化，电信号的变化被检测出来。库尔特原理图计数原理血红蛋白浓度的测量利用比色原理朗伯-比尔（Lambert-Beer）定律lgI0/I表示光线透过溶液时被吸收的程度，一般称为吸光度（A）或消光度（E）。因此，上式又可写为：A=Kcb第二部分测量原理50年代，库尔特发明电阻抗法库尔特原理（电阻抗法）：根据血细胞是不良导体的性质，它通过微孔时就引起电阻的变化，电信号的变化被检测出来。计数原理采样脉冲形态脉冲放大脉冲甄别脉冲整形和计数血红蛋白浓度测量计算公式：来自直方图LYM%

4、MID%GRA%MCV平均红细胞体积RDW-SDRDW-CVMPV平均血小板体积PDW血小板分布宽度红细胞分布标准差宽度红细胞分布宽度变异系数体积分析经过差异性溶血反应后，机器分析来自微孔并排列在256个计数通道中每个脉冲，然后分析出一条曲线，以X轴代表细胞体积，以Y轴代表细胞数量体积范围淋巴：30~85fl中间：85~125fl中性粒：125~400flMCV平均红细胞体积与RDW红细胞分布宽度基本参数的测量WBC白细胞总数RBC红细胞总数PLT血小板总数方法：阻抗法计数HGB血红蛋白方法:比色法来至计算HCT=（RBC*MCV）/10MCH=（HGB/

5、RBC）*10MCHC=（HGB/HCT）*100PCT=（PLT*MPV）/10红细胞压积平均红细胞血红蛋白含量平均红细胞血红蛋白浓度血小板压积白细胞数目WBC淋巴细胞数目Lymph#中间细胞数目Mid#中性粒细胞数目Gran#淋巴细胞百分比Lymph%中间细胞百分比Mid%中性粒细胞百分比Gran%红细胞数目RBC血红蛋白HGB平均红细胞体积MCV平均红细胞血红蛋白含量MCH平均红细胞血红蛋白浓度MCHC红细胞分布宽度变异系数RDW-CV红细胞分布宽度标准差RDW-SD红细胞压积HCT血小板数目PLT平均血小板体积MPV血小板分布宽度PDW血小板压积P

6、CT计数参数