建设项目竣工环境保护验收申请登记卡

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1、建设项目竣工环境保护验收申请登记卡编号:项目名称填写项目全称建设单位填写建设单位全称(盖章)法人代表xxx联系人及联系电话xxx;150xxxx1234通讯地址xx市xx区xx街xx路xx号邮政编码xxx建设地点xx市xx区xx街xx路xx号建设性质新建改扩建技术改造画√总投资(万元)xxx环保投资(万元)xxx投资比例xx%环评表审批部门、文号及时间金华市环境保护局、金环建[xxx]xx号、xx.xx.xx建设项目开工日期、试运行日期按实际情况填写工程占地xxx平方米使用面积xxx平方米审批登记部门主要意见及标准要求:按环评批复填写项目实施内容及规模(包括主要设施规格、数量、产量或经营

2、能力,原辅材料名称、用量水、电、煤、油等及项目与原登记表变化情况):按实际情况填写污染防治措施的落实情况:按实际情况填写废水排放情况用水量(吨/日)xxx废气排放情况处理设施xxx废水排放量(吨/日)xxx高度及去向xxx废水排放去向xxx噪声排放情况产生噪声设备及个数xxx固体废弃物排放情况产生量(吨/年)xxx周围噪声敏感点及个数xxx去向xxx建设单位其他环境问题说明:按实际情况填写负责验收环保行政主管部门登记意见:(公章)经办人(签字):年月日注:此表除负责验收环保行政主管部门登记意见栏外由建设单位填写,并在表格右上角加盖公章。

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