内外合治法治疗小儿肺炎的疗效观察

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1、内外合治法治疗小儿肺炎的疗效观察作者：吕玉霞，黄阳，陈雁雁，张楠【摘要】目的观察内外合治法治疗小儿肺炎(肺炎喘嗽风热闭肺证)的临床疗效。方法采用随机对照的方法，将236例肺炎患儿随机分为观察组120例和对照组116例。观察组采用基础治疗加口服中药“小儿清肺饮”“止咳散”及“敷胸散”外敷;对照组采用基础治疗加口服中药“小儿清肺饮”“止咳散”及外敷安慰剂。10d后观察两组患儿临床症状及体征改善情况。结果观察组总有效率和中医证候总显效率分别为95.8%和94.2%;对照组总有效率和中医证候总显效率分别为88.8%和86.2%，观察组疗效高于对照组，差异均有统计学意

2、义(P<0.05);观察组患儿发热、咳嗽、咯痰平均消失时间及平均住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论内外合治法治疗小儿肺炎(肺炎喘嗽风热闭肺证)疗效显著。【关键词】肺炎喘嗽/中西医结合疗法;肺炎/中医外治法;咳嗽;风热闭肺证;敷胸散/治疗应用;儿童　　【Abstract】ObjectiveToevaluatetheclinicalefficacyofcombinedinternalexternaltherapyofTCMonchildrenwithpneumonia.MethodsAtotalof236casesofp

3、neumoniachildrendocumentedasinpatientweredividedinto15treatmentgroupandcontrolgroupatrandom.Besidesthebasictreatmentofwesternmedicine，oraladministrationofXiaoerqingfeisyrupandAntitussivepowderwereaddedtothe120childreninthetreatmentgroupandexternalapplicationofFuxiongpowderweregiven

4、additionally,whiletothe116childreninthecontrolgroupsimulativeplaceboesweregiveninsteadofFuxiongpowder.Thebodyimprovementontheirclinicalsymptomsandphysicalsignswereobservedafter10days.ResultsThecuredmarkedlyeffectiveratesoftreatmentondiseaseandsyndromewere95.8%and94.2%inthetreatmen

5、tgroup,88.8%and86.2%inthecontrolgroup.Thedaysofbeinginhospitalinthetreatmentgroupweresignificantlyfewerthanthecontrolgroup.ConclusionsCombinedinternalexternaltherapydemonstratesremarkabletherapeuticeffectsonchildrenwithpneumonia.　　【Keywords】Pneumoniacough;Combinedinternalexternal

6、therapy/TCMtherapy;Children　　中西医结合内外合治法治疗小儿肺炎(中医称之为“肺炎喘嗽”15)具有特色与优势。中医外治法有着悠久的历史，早在《太平圣惠方》《本草纲目》中就有采用外治法治疗小儿感冒的记载[1]。经临床多年的实践和创新，外治法的种类日益增多，如贴敷法、熏蒸法、耳压法、刮痧法、拔罐法及中药离子透入法等已在儿科广泛应用。本院儿科40余年来采用中西医结合内治法加用中药外治法如“芦白散”(芦根、白矾)、“芥末泥”(白芥子末面粉加水调和)、“小儿清热宣肺贴膏”(生栀子、苦杏仁、红花、桃仁)、“宁肺散”(大黄、芒硝、桃仁)、“肺炎贴

7、”经皮给药(透皮耦合剂)等治疗小儿咳嗽、小儿肺炎均取得显著疗效。笔者在2002/2007进行的国家“十五”科技攻关项目“小儿肺炎中医证治规律研究”及国家科技部攻关计划课题“以小儿肺炎为示范建立辨证规范及中医疗效评价方法体系的研究”过程中，对居住在黑龙江地区的急性病毒性、细菌性肺炎患儿进行了内外合治法的，现将研究结果报道如下。　　1资料与方法　　1.1临床资料200206/200701黑龙江中医药大学附属第一医院儿科收治住院的急性肺炎患儿2568例，其中风热闭肺证236例，按随机数字表法分为观察组和对照组。观察组120例，其中男67例，女53例;年龄≥1岁且&

8、lt;3岁64例，≥3岁且<7岁49例，≥7岁