乙酰肝素酶在子宫内膜癌组织中的表达及其临床意义

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1、乙酰肝素酶在子宫内膜癌组织中的表达及其临床意义作者：薛瑞娟，杨华，薛晓萍，杨婷，刘新玉【摘要】　　目的研究乙酰肝素酶在子宫内膜癌组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化SP法检测43例子宫内膜癌组织、31例子宫内膜增生症组织及20例正常子宫内膜组织中乙酰肝素酶蛋白的表达。结果乙酰肝素酶在正常子宫内膜组织、增生症组织及子宫内膜癌中的表达呈上升趋势，3组间表达有显著性差异(P<0.01)。在子宫内膜癌中，乙酰肝素酶表达与手术病理分期(FIGO)(P<0.05)、组织病理学分级(P<0.05)和肌层浸润程度(P<0.01)具有明显相关性。结论

2、乙酰肝素酶可能与子宫内膜癌的发生发展有关，有望作为判断子宫内膜癌生物学行为和预后的参考指标。【关键词】子宫内膜癌；免疫组化；乙酰肝素酶　　ABSTRACT:ObjectiveTostudytheexpressionandclinicalsignificanceofheparanaseinendometrialcarcinoma.MethodsAltogether43casesofendometrialcarcinoma,31casesofendometrialhyperplasiaand20casesofnormalendometriumweredetectedf

3、ortheexpressionofheparanasebymeansof8immunohistochemicalSP.ResultsTheheparanaseexpressionshowedanascendingtendency,withsignificantdifferencesamongnormalendometrium,endometrialhyperplasiaandendometrialcarcinomagroups(P<0.01).Inendometrialcarcinoma,theexpressionofheparanasewassignifi

4、cantlyassociatedwithFIGOstage(P<0.05),histologicalgrade(P<0.05),andmyometriuminvasion(P<0.01).ConclusionHeparanasemayplayaroleinendometrialcarcinomainregulationoftumorigenesisandprogression,andmaybeusedasausefulmarkerofthebiologicalbehaviorofendometrialcarcinomaandasaprognosi

5、sfactorforpatientswithendometrialcarcinoma.　　KEYWORDS:endometrialcarcinoma;immunohistochemistry;heparanase　　子宫内膜癌(endometrialcarcinoma,EC)是妇女常见的恶性肿瘤之一，占女性生殖道恶性肿瘤20%-30%。近年来其发生呈年轻化趋势[1]。肿瘤细胞与细胞外基质(extracellularmatrix,ECM)的黏附性及向基质侵袭是肿瘤发生转移的首要环节，也是肿瘤转移的重要条件。乙酰肝素酶(heparanase,Hpa)是目前在哺乳动物体

6、内发现的唯一一种能切割细胞外基质和基底膜中硫酸乙酰肝素多聚糖蛋白(heparan8sulfateproteoglycans,HSPG)多糖侧链硫酸乙酰肝素(heparansulfate,HS)的葡萄糖醛酸内切酶[2]，在肿瘤浸润和转移中起重要作用。本实验通过对子宫内膜癌组织中Hpa的表达进行检测和分析，从而初步探讨Hpa在子宫内膜癌发生发展中的作用。　　1材料与方法　　1.1病例和标本　　从第四军医大学西京医院2006年1月1日至2006年12月31日存档蜡块标本中，随机抽取43例子宫内膜癌和31例子宫内膜增生症组织，所有患者术前均未行放射治疗、化疗及内分泌药物

7、治疗。手术病理分期采用国际妇产科联盟(FIGO)2000年制订的标准，43例子宫内膜癌中Ⅰ期22例，Ⅱ-Ⅳ期21例。病理分级为G120例，G2-G323例。按肌层浸润深度分类，无浸润12例，侵及肌层浅部者14例，侵及肌层深部者17例。另选取20例正常子宫内膜组织作为对照，来自西安交通大学医学院第二附属医院妇产科临床取材制作的石蜡切片。3组平均年龄分别为(55.3±11.4)岁、(46.9±10.8)岁和(46.4±6.7)岁。　　1.2方法8　　所有标本均经40g/L的甲醛固定，常规石蜡包埋，切片厚度为4μm，贴附于经多聚赖氨酸处理的防脱片上，60℃恒温箱中烘烤

8、过夜。兔抗