中成药治疗小儿急性上呼吸道感染近况

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1、中成药治疗小儿急性上呼吸道感染近况【摘要】主要从口服药、注射药方面综述近10年来中成药治疗小儿急性上呼吸道感染的研究进展，并指出目前亟待解决的问题。【关键词】中成药急性上呼吸道感染小儿综述急性上呼吸道感染（简称AURI）是儿科常见病、多发病，大约90%以上是由病毒感染所致，中医药治疗本病具有一定优势。近10年来，国内有关中成药的研发进展很快，成绩斐然,现综述如下。1口服药李燕宁等[1]用小儿感冒舒颗粒（荆芥、牛蒡子、葛根、桔梗、玄参、蝉蜕、神曲、甘草等）治疗小儿AURI（表寒里热证）240例，双盲对照观察。结果：治疗组愈显率66

2、.1%，小儿感冒散对照组愈显率43.44%，两组疗效比较差异有高度统计意义（P<0.01），治疗组疗效明显优于对照组。程传勋等[2]用黄栀花口服液（黄芩、金银花、大黄、栀子等）治疗小儿AURI120例，在退热、改善上呼吸道感染症状方面，明显优于西药和美对照组。韩艳等[3]用蓝芩口服液（黄芩、板蓝根、栀子、胖大海等）治疗小儿AURI78例，总有效率93.59%，优于双黄连口服液对照组。历风元等[4]用双青黄芩口服液（金银花、黄芩、青蒿等）治疗小儿AURI90例，治愈率809%，明显优于银黄冲剂对照组。徐萍芝[5]用复方瓜子金

3、颗粒剂（瓜子金、大青叶、野菊花、海金沙、白花蛇舌草、紫花地丁等）治疗小儿AURI100例，结果治愈60例，有效30例，无效10例。叶开升等[6]以金莲清热颗粒（金莲花、大青叶、生石膏、知母、生地黄、玄参、苦杏仁等）治疗小儿AURI63例，并与清热灵颗粒对照。结果：治疗组痊愈48例，有效11例，无效4例，总有效率93.7%；对照组痊愈32例，有效15例，无效16例，总有效率74.6%。治疗组平均退热时间2.10d，咽痛消失时间2.25d；对照组分别为3.16d和3.80d，两组比较，治疗组疗效明显优于对照组，差异有统计意义（P&l

4、t;0.05）。胡晓贞等[7]用青英颗粒（羌活、蒲公英、大青叶、鸭趾石）治疗小儿AURI105例，结果治疗组在总有效率、中医症候积分疗效及退热时间等方面，均优于感冒退热对照组。李瑛等[8]将伴有消化道症状的小儿AURI177例随机分为两组，治疗组给予西咪替丁和午时茶冲剂（苍术、柴胡、羌活、防风、白芷、川芎、藿香、前胡、连翘、陈皮、山楂、枳实、麦芽、桔梗、神曲、紫苏、厚朴、红茶、甘草等），对照组仅予西咪替丁治疗，观察消化道症状改善情况。结果：治疗组总有效率89%，对照组总有效率75%。午时茶冲剂在短时间内能有效改善急性上呼吸道感染

5、所伴发的消化道功能紊乱。孙诗祎[9]用小儿双清颗粒（人工牛黄、羚羊角、水牛角浓缩粉、厚朴、板蓝根、连翘、拳参、石膏、莱菔子、荆芥穗、薄荷脑、冰片等）对小儿AURI进行了临床观察。结果：小儿双清颗粒在缩短病程及退热时间等方面有较好疗效。李安源等[10]用一服清颗粒（苏叶、藿香、黄芩、薄荷、甘草等）治疗小儿AURI970例，与西药青霉素、病毒唑组对照。结果：治疗组24h内体温降至正常者为71.14%，总有效率97.14%；对照组24h内体温降至正常者为60.00%，总有效率为93.33%，治疗组24h内退热效果明显优于对照组，而且治

6、疗组在改善泛恶、纳差、腹痛、倦怠、便秘及舌苔等方面有较好的疗效。冯江生等[11]以健儿清解液治疗小儿AURI96例，在退热、止呕、止泻以及祛痰止咳等方面，均明显优于病毒唑对照组。徐若梅[12]以儿感退热宁口服液（青蒿、板蓝根、菊花、苦杏仁、桔梗、连翘、薄荷、甘草等）治疗小儿AURI118例，总有效率91.53%，显著优于抗病毒颗粒对照组（81.36%）。2注射药陈晓鸣[13]将128例小儿AURI随机分为两组，治疗组用穿琥宁静脉滴注，对照组用利巴韦林。观察结果表明：治疗组愈显率100%，对照组愈显率93%，两组疗效比较差异有统计

7、意义（P<0.05），治疗组疗效明显优于利巴韦林对照组。戴怡蘅等[14]用莪术油葡萄糖注射液治疗小儿AURI182例，结果治疗组总有效率83.5%，病毒唑对照组总有效率为61.9%，治疗组显著优于对照组（P<0.01）。莪术油具有起效快，退热迅速等特点，适合用于病程短者。孟丽华等[15]用热毒宁注射液（青蒿、金银花、栀子三味药复方制剂）治疗小儿AURI104例，总有效率达98.5%，明显优于喜炎平对照组（95.09%）。郭信长[16]观察痰热清注射液（熊胆粉、山羊角、金银花、黄芪、连翘）对小儿AURI的临床疗效，并与

8、利巴韦林对照组比较。结果：痰热清组总有效率90.8%，利巴韦林对照组总有效率72.2%，两组比较，差异有统计意义（P<0.05）。痰热清注射液具有疗效显著，退热快，热退后不易复发，不良反应少等优点。李京鹤等[17]用喜炎平注射液（水溶性穿心莲总内酯）治疗小