乳腺癌根治术病人的心理护理

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1、乳腺癌根治术病人的心理护理【摘要】说明心理护理在乳腺癌根治术病人的治疗护理中起到至关重要的作用。针对34例乳腺癌病人在术前、术中、术后出现的心理状态，运用疏导、解释、安慰、和鼓励等方法进行有效的心理护理，消除了乳腺癌病人不同时期存在的心理问题，从而以良好的心态积极配合手术，增强治疗的信心，减少并发症的发生，达到良好的治疗效果，提高了病人的生存质量。【关键词】乳腺癌根治术心理护理乳腺癌是一种严重影响妇女的心里健康，甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。发病率占全身恶性肿瘤7-10%，发病年齡在40-60之间

2、。手术是治疗乳腺癌的主要手段之一，乳腺癌根治术对许多妇女来说都认为是女性气质的一大威胁，加之手术切除多，伤口创面大，使病人产生不同的心理问题，直接影响治疗效果。所以只有通过有效的心理护理，才能使病人积极配合手术，从而早日康复。1临床资料我院自2009年1月至2010年1月收治乳腺癌病人34例，年齡在36-60之门，文化程度：初中以上29例，文盲5例，右乳腺癌12例，左乳腺癌22例（伴腋下淋巴結转移10例），均经病理证实。2心里护理2.1术前52.1.1不同年齡、不同文化、不同的环境，乳腺癌的病人产生的心

3、里问題也有所不同，因而对手术的认识和理解也不同，护士应通过与病人的主动沟通力求全面了解病人，与病人建立良好的护患关系，做到因人而异、因势利导，最大限度地满足病人的心理需要，取得病人的信任，为以后的护理工作打下良好的基础2.1.2病人入院后，改变了原来的生活环境，对一个陌生的环境很长时间会感到不适应。对此，作为护理人员应给病人创造一个安静、舒适、整洁的治疗环境，这样可以调节病人的情绪，促进疾病的康复。并主动接待病人引领她们入病房，主动帮助她们熟悉医院的环境,在语言的运用上要体现出对患者的尊重，如“您”、“

4、请”、“谢谢”等礼貌性语言和轻松、自然和蔼的口吻及温和的语调，把她们介绍给病室的病友，同时用谦虚的语言介绍自己和负责医生，使患者感到温暖和被关怀，从而给病人一个良好的印象。同时护理人员也要仪表端庄、举止大方、技术娴熟，使病人产生安全感和信任感，从而增强治疗的信心，以良好的心态配合手术治疗。如病情许可向病人介绍病区环境，以消除患者的恐惧和不安心理。52.1.3许多病人都会有一种对癌症的焦虑感和恐惧感，往往是延误了寻求治疗机会，致使癌症转移。恐惧也可來自得知被切除乳房而造成的精神損伤，失去一侧乳房对于妇女的

5、自我行象方面无疑是一种损伤。以及担心手术意外，并发症及后遺症等，这些心理因素会对病人造成不利影响。针对针对这些问题，护理人员应给予病人心理支持，多与病人沟通，交流，了解病人的心理状态和心理需求[1]；同时介绍手术室的环境、手术的医生、麻醉的方法、手术的必要性、手术中的配合及手术前后的注意事项等；耐心倾听病人诉说她们的忧虑和恐惧，并给予可能的帮助。如向病人介绍有关乳腺癌的治疗进展及成活率方面的咨询，指明与失去生命相比较，失去一侧乳房的代价要相对小的多，并且通过整形修飾是可以适当弥补的，同时做好病人家属特别

6、是病人丈夫的工作，让病人感受到家庭的爱与需要。因此，一定要认真做好术前教育，耐心细致的介绍手术的意义，劝导、安慰病人，消除病人的恐惧情绪，以最佳的心理状态积极主动的配合手术，保证手术的顺利进行。2.2术中护理人员要做好充分的术前准备，病人进入手术间后，护士热情、诚恳地向病人问好，并不时与其交谈，分散其注意力，对高度紧张病人握住她的手，缓解恐惧感[2]。在病情和时间允许的情况下，可用艺术性的语言与病人进行短暂的交谈，更好的配合麻醉医生的工作，使病人消除紧张的心理。此外器械护士应熟练配合手术，减少病人的痛苦

7、。2.3术后52.3.1除了常规的护理外，必须加强心里护理，分析病人的心理，有效的进行心理疏导、安慰、解释，护士应以人性化服务的理念为指导关心体贴病人[3]。这样不但消除或减轻病人术后机体痛苦，还为早日康复创造良好的条件。但多数病人通过手术去除了病灶心情愉快，对医护人员十分感激，能主动配合恢复期的治疗和护理，因术后伤口疼痛，不敢翻身活动，不习惯在床上大小便。护理人员针对这些情况，要向病人解释这些反应在术后是必须会发生的，并给予适当的处理。鼓励病人主动咳嗽、勤翻身、早期下床活动，保持引流通畅，促进伤口愈合

8、，术后24-48小时内是刀口疼痛的高峰期，此期要诱导病人学会自我放松，疼痛剧烈时应给予药物镇痛，病人咳嗽时可双手挤压刀口两侧，采取有效的半卧位，多巡视病人，并保持室内清洁、安静，使病人有一种安全感和舒适感，这有利于减轻切口疼痛。病人的生活不能自理，护理人员要做好病人的生活护理，做到态度和蔼，使病人感到不是亲人胜是亲人，树立战胜疾病的信心和勇气。指导病人自我放松、转移注意力，主动体贴病人，使她意识到度过手术就能早日康复，使她们积极参与康复过程