两种方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

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1、两种方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察【摘要】目的：评价吉西他滨联合顺铂(GP)、多西紫杉醇联合顺铂(DP)2种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效和毒性。方法：选择68例ECOG计分≤2、生存期超过3个月、白细胞计数>4.0×109/L、肝肾功能正常、无活动性感染征象的III期或Ⅳ期非小细胞肺癌患者分为两组，34例给予GP方案[泽菲(G)1000mg/m2，静脉滴注，D1、8;顺铂(P)80mg/m2，静脉滴注，D15]，34例给予DP方案[多西紫杉醇(D)75mg/m2，静脉滴

2、注，D1，顺铂(P)80mg/m2，静脉滴注，D15]，比较2种化疗方案的疗效和不良反应。结果：GP组和DP组的客观有效率分别为41.2%和47.1%，两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组3/4度不良反应发生率较总的不良反应率明显下降，GP组血小板下降发生率明显高于DP组(P<0.05)，脱发发生率明显低于DP组(P<0.05);DP组3/4度不良反应中局部反应、脱发、便秘和周围神经炎的发生率高于GP组(P<0.05)，其它3/4度不良反应差异无统计学意义(P&

3、gt;0.05)。GP组和DP组的1年生存率分别为41.2%、44.1%，疾病进展中位数时间分别为5.8、6.1个月，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：新的含铂二药联合方案GP、DP高效、安全，可作为非小细胞肺癌一线标准方案的良好选择。【关键词】非小细胞肺癌;化学疗法;吉西他滨;多西紫杉醇;顺铂10[ABSTRACT]Objective:Toevaluatetheefficacyandadversereactionsofgemcitabinepluscisplatin(GP)andd

4、ocetaxelpluscisplatin(DP)inthetreatmentofadvancednonsmallcelllungcancer(NSCLC).Methods:SixtyeightpatientswithNSCLCselectedbycertaincriteriaweredividedinto2groups(groupAandB),eachgrouphad34cases,theinclusivecriteriaincluded:ECOG≤2points,survivaltim

5、emorethanthreemonths,WBCcounts>4.0×109/L,normalliverandrenalfunction,nosymptomsandsignsofactiveinfection,IIIorⅣstageofpathology.PatientsingroupAweretreatedwithgemcitabinepluscisplatin(GP)[gemcitabinei(G)1000mg/m2,intravenousinfusion,D1,8;cisplatin

6、(P)80mg/m2,intravenousinfusion,D15]andpatientsingroupBweretreatedwithdocetaxelpluscisplatin(DP)[docetaxel(D)75mg/m2,intravenousinfusion,D1,cisplatin(P)80mg/m2,intravenousinfusion,D15].Theefficacyandadversereactionswereobservedandstudied.Results:The

7、objectiveoverallresponseratesofgroupAandBwere41.2%and47.1%respectively,thedifferencebetweengroupAandBwasnotsignificant(P>0.05).TheⅢ～Ⅳdegreeadversereactionswerelessthantotaladversereactionsinthetwogroups,theincidenceofthrombocytopeniaingroupAwassig

8、nificantlyhigherthanthat10ingroupB(P<0.05),theincidenceofhairlossingroupAwassignificantlylowerthanthatingroupB(P<0.05);3/4degreeofadversereactionsincludinglocalreactions,hairloss,constipation,andperipheralneuritisingroupBweresignificantlyhigher