上呼吸道感染错误填报的原因分析及对策

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1、上呼吸道感染错误填报的原因分析及对策【关键词】上呼吸道感染；对策；原因分析医院感染监测资料的真实性不仅有利于全面了解医院感染情况，而且是制定预防与控制医院感染措施的客观依据。为了加强临床医生对医院感染诊断重要性的认识，及时发现医院感染暴发及流行趋势，本文采用流行病学方法对本院2009年各科医生填报的上呼吸道感染病例进行回顾性调查与分析，查找医院感染资料填报中存在的问题，为医院主管部门采取防范措施提供可靠的依据[1]。　　1资料与方法　　1.1临床资料本组322例资料均来自2009年1月至12月我院出院病人

2、，对在住院期间发生的上呼吸道感染病例进行回顾性调查与分析。　　1.2判断方法以国家卫生部2001年1月2日颁发的《医院感染诊断标准（试行）》为标准。3　　2结果2009年上报上呼吸道感染病例322份，占总感染率的0.78%，感染例次330例，占0.80％，居感染部位的第二位。对322份病历按照医院感染诊断标准进行调查与分析发现：符合上呼吸道感染的156例，符合率为48.45%，非上呼吸道感染166例，其中下呼吸道感染34例，普通感冒65例，其他部位感染23例，其他44例。　　3讨论出现上呼吸道感染错误填报

3、的主要原因有：①医务人员对医院感染病例报告的重要性认识不足。有的医务人员认为医院感染是不可避免的，感染发生后只要采取控制措施就可以了，上报正确与否意义不大。②医院感染诊断标准模糊。本次调查中有65例为普通感冒，而医务人员将其认定为院内感染及上呼吸道感染而上报。③避重就轻及责任心不强。在调查中有34例为下呼吸道感染，有明确的痰培养、胸片依据，有些明确诊断为急性支气管炎、口腔感染、血液感染、肠道感染，但在填报时均上报为上呼吸道感染。这样做既增加了上呼吸道感染的误报，也造成了其他感染部位的漏报。本文认为应从以下

4、几点注意：①3加强意识教育,医院感染在现代化医院建设发展中是不可避免要出现的，医院感染病例的正确填报有利于全面了解医院感染情况，是制定预防与控制医院感染措施的理论依据，是流行病学调查的第一手资料，是防止医院感染暴发的必要手段。②加强培训及沟通。通过讲座、网络等方式对全院医务人员进行医院感染知识及医院感染诊断标准的培训[1]。并将医院感染知识及诊断标准印成小册子，下发到全院每一位医务人员手中，对来院进修生、研究生、实习生进行相关岗前培训。③充分发挥临床医院感染监控小组的作用。临床医院感染监控小组是医院感染三

5、级组织中最基础最直接最全面最重要的一环，他们掌握着真实全面的第一手资料。所以充分发挥他们的积极作用有助于医院感染的全面监控，对工作中发现的问题及时与他们交流沟通，有针对性地对医院感染填报中存在的问题与他们进行分析、讨论及交流[2]。④加强质量管理控制力度充分发挥医院感染监控的职责，将各科室医院感染漏报、误报的病例与科室管理质量挂钩并给予一定的经济处罚[3]。【参考文献】　　[1]魏雪芳，邵宜波，张磊，等.降低医院感染漏报率的措施及其效果评价[J].中华医院感染学杂志，2009，19（3）：304.　　[2

6、]李春红，沈黎，张亚英，等.兼职监控员在医院感染监控中的作用[J].中华医院感染学杂志，2002，12（1）：61-62.　　[3]马玉林，金鑫，李桂春.292例医院内感染分析及预防体会[J].局解手术学杂志，2007，16（6）：417.3