β2微球蛋白、多项肿瘤标志物对非霍奇金淋巴瘤的诊断价值

β2微球蛋白、多项肿瘤标志物对非霍奇金淋巴瘤的诊断价值

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1、β2微球蛋白、多项肿瘤标志物对非霍奇金淋巴瘤的诊断价值作者:谢贤和,李慧艳,陈俊民,麦泽锋,邢雪花,高允锁,林银英【摘要】目的:探讨血清β2微球蛋白(β2MG)与多项肿瘤标志物对非霍奇金淋巴瘤诊断的价值。方法:对147例住院的非霍奇金淋巴瘤血清中的β2MG及多项肿瘤标志物的浓度进行分析。结果:β2MG:147例中10例(6.80%)在正常范围,137例(93.20%)异常升高;多项肿瘤标志物:147例中84例(57.14%)在正常范围,63例(42.86%)异常升高;β2MG的异常检出率显著高于多项肿瘤标志物的异常检出率(P<0.001)。结论:血清β2MG的异

2、常升高与非霍奇金淋巴瘤的诊断密切相关,应该首选此项检测,而不是多项肿瘤标志物的检测。【关键词】β2微球蛋白;多项肿瘤标志物;非霍奇金淋巴瘤[ABSTRACT]Objective:Toanalyzediagnosticvaluesofserumβ2MG(β2microglobulin)andmultitumormarkersinpatientswithnonHodgkin’slymphoma.Methods:Serumβ2MGandmultitumormarkersin147inpatientswithnonHodgkin’slymphomawereanalyzed.

3、Results:β2MGin105cases(6.80%)werenormalwhile137cases(93.20%)hadabnormalincrease.Multitumormarkersin84cases(57.14%)werenormalwhile63cases(42.86%)hadabnormalincrease.Theabnormalityinβ2MGwassignificantlyhigherthanthatinmultitumormarkers(P<0.001).Conclusions:Theabnormalincreaseofserumβ2MGi

4、scloselyassociatedwiththediagnosisofnonHodgkin’slymphoma.Therefore,itisreasonabletodetectserumβ2MGfirstratherthanmultitumormarkersindiagnosingnonHodgkin’slymphoma.[KEYWORDS]β2MG;Multitumormarkers;NonHodgkin’slymphoma非霍奇金淋巴瘤是临床上难以诊断的一种常见疾病,误诊率可高达20%~30%[1],本文对非霍奇金淋巴瘤的β2MG、多项肿瘤标志物进行分析,旨在

5、探讨其在诊断中的价值。51材料与方法1.1研究对象收集2006年1月~2008年12月147例我院初诊非霍奇金淋巴瘤的患者,其中男性83例,女性64例;年龄18~76岁,中位年龄45岁;临床分期:1~2期60例,3~4期87例;细胞分型:T细胞型42例,B细胞型105例。1.2检测方法分别采用放免法、芯片法测定血清β2MG和肿瘤标志物12项水平。血清β2MG的正常值为≤1.73,1.73以上为异常;肿瘤标志物12项正常时为阴性,1项或1项以上阳性为异常。3讨论淋巴系统是β2MG主要合成场所,因此使淋巴细胞增殖速率增加的各种情况均可使血清β2MG浓度升高。非霍奇金淋巴瘤患者血

6、清β2MG浓度增加,可能是由于细胞增殖速率增加,它通常反映了肿瘤的负荷,有骨髓浸润者其血清β52微球蛋白水平明显高于无骨髓浸润者[2]。β2MG在恶性淋巴瘤患者中均有不同程度升高[3]。3~4期患者血清β2MG水平明显高于1~2期患者[5]。本文显示其阳性率为93.20%;而多项肿瘤标志物是用蛋白芯片方法进行测试的,它是近年来广泛用于实体瘤检测的辅助观察指标[4],因淋巴瘤系血液恶性肿瘤,本文显示其阳性率仅为42.86%。研究结果提示血清β2MG的异常升高与非霍奇金淋巴瘤的诊断密切相关,其异常检出率显著高于多项肿瘤标志物的异常检出率(P<0.001),应该首选β2M

7、G检测,而不是多项肿瘤标志物的检测。【参考文献】1徐芬.以胃肠道症状为首发表现的非霍奇金淋巴瘤3例误诊分析[J].实用临床医药杂志,2008,12(13):8687.2何晖,翟明,刘丽君.NHL患者血清β2MG与和LDH水平与骨髓浸润的相关性研究[J].白血病·淋巴瘤,2003,12(1):1820.3MorraE.ThebiologicalmarkersofnonHodgkin′slymphomas:theirroleindiagnosticassessme

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