ssris抗抑郁药治疗首发重性抑郁症患者前后双侧额叶和海马1hmrs的分析

《ssris抗抑郁药治疗首发重性抑郁症患者前后双侧额叶和海马1hmrs的分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、SSRIs抗抑郁药治疗首发重性抑郁症患者前后双侧额叶和海马1HMRS的分析作者：高成阁，孙彦，孙亲利，丁辉，鱼博浪【摘要】　　目的利用质子磁共振波谱分析(1HMRS)探讨首发重性抑郁症患者脑部神经生化物质的变化。方法利用1HMRS测量21例首发重性抑郁症患者双侧额叶、海马N乙酰天门冬氨酸(NAA)、谷氨酸复合物(Glx)、胆碱复合物(Cho)、肌酸(Cr)和肌醇(mI)水平，计算NAA/Cr、Glx/Cr、Cho/Cr、mI/Cr，并与21例正常对照者(对照组)进行比较。选择性5羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)抗抑郁治疗3个月后再次比较病例组治疗前后NA

2、A/Cr、Glx/Cr、Cho/Cr、mI/Cr的变化。结果治疗前病例组左侧额叶NAA/Cr、右侧额叶Glx/Cr、NAA/Cr及左侧海马Glx/Cr、NAA/Cr较对照组降低；右侧额叶和海马mI/Cr较对照组升高；SSRI抗抑郁药治疗后病例组左侧额叶及海马NAA/Cr较治疗前升高，右侧额叶mI/Cr较治疗前降低。结论重性抑郁症的病理机制可能与神经功能障碍、谷氨酸系统及第二信使系统异常有关，抗抑郁剂的疗效可能与改善神经功能及调整第二信使系统功能失调有关。【关键词】首发重性抑郁症；质子磁共振波谱分析；抗抑郁药　　ABSTRACT:ObjectiveTomeasur

3、eneurobiochemicalchangesinbrainoffirstepisodemajordepression(MD)patients.12MethodsSinglevoxelprotonmagneticresonancespectroscopic(1HMRS)examinationofbilateralisfrontallobeandhippocampuswasconductedin21firstepisodemajordepressionpatientsand21age,sexandeducationmatchedhealthycont

4、rols.Afterthis,majordepressionpatientstookselectivityserotoninreuptakeinhibitors(SSRIs)forthreemonths.Then,weexaminedthechangesinNAA,Cho,Cr,GlxandmIinbilaterlisfrontallobeandhippocampusofpatients.Finally,wecomparedthemetabolismofthesubjectswiththatofthecontrols.Results①Bilateralisfro

5、ntallobeNAA/Cr,rightfrontallobeGlx/CrandlefthippocampusNAA/CrandGlx/CrweresignificantlylowerinMDpatientsthaninthecontrols,butrightfrontallobeandrighthippocampusmI/Crsignificantlywerehigherthanthoseincontrols.②AftertreatmentleftfrontallobeandlefthippocampusNAA/Crsignificantlyincreased

6、comparedwithpretherapy.RightfrontallobemI/Crsignificantlydecreased.ConclusionNervecellactivitydisorder,abnormalsecondmessengerandglutamicacidandglutaminemaybeinvolvedinthepathogenesisofMD.Antidepressantcanregulateabnormalmetabolismandimprovenervecellactivity.12　　KEYWORDS:firstepisode

7、majordepression;protonmagneticresonancespectroscopy;antidepressant　　重性抑郁症是一种常见的、严重的、可残疾的慢性疾病,其终生患病率为15%-20%[1]，由此造成的疾病负担位居精神疾病之首。然而，迄今为止其病因仍然不甚清楚，病理机制未完全明了。近些年，随着分子生物学和医学影像学技术的不断发展，精神疾病的神经病理机制的探讨成为研究的热点。目前，波谱分析(magneticresonancespectroscopy,MRS)能够测量的活体内生化物质的变化明显早于脑内形态学的变化。由于对象选择、研究设备

8、及操作技术等差异，研究结