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1、RSV毛细支气管炎发生哮喘的影响因素分析【关键词】毛细支气管炎;,,哮,,喘;,,糖皮质激素 摘要:目的:观察RSV毛细支气管炎发生哮喘的发生率、影响因素及吸入激素治疗的预防效果。方法:对1999年11月至2003年3月期间在我院住院的217例RSV毛细支气管炎患儿进行回顾性分析。结果:217例RSV毛细支气管炎患儿中,22例进展为哮喘,哮喘发生率为10.1%。其中急性期症状控制后继续吸入皮质激素6个月组哮喘发生率为2.9%(2/69),吸入3个月组为6.7%(5/75),急性期症状控制后不作任何干预组为20.5%(15/73)。三组比较差异有非常显著性意义
2、(x2=13.64,P<0.01)。自身过敏体质、接触过敏原、家族遗传性疾病史、父母吸烟的患儿哮喘发生率较无以上因素的患儿高(P<0.05或0.01)。结论:RSV毛细支气管炎易发展为哮喘,应尽量避免高危因素、早期防治。局部吸入糖皮质激素能有效预防RSV毛细支气管炎日后哮喘的发生。 关键词:毛细支气管炎;哮喘;糖皮质激素 AnalyzingtheRelatedFactorsofAsthmainChildrenwithRespiratorySyncytialVirrusBronchiolitis Abstract:Objective:Tostud
3、ytheincidence,related7factorsandthepreventingeffectafterinhalingglucocorticoidinasthmachildrenwithrespiratorysyncytialvirrusbronchiolitis(RSV).Method:Wereviewedthe217datasofthechildrenfromNov.1999toMar.2003inourhospital.Result:Inall217cases,22caseswerewithasthma,theincidencewas10.1%.
4、Thosewereinhaledglucocorticoidarfter6monthes,3monthesandwithoutinterferenceintheacuteperiodwererespectively2.9(2/69),6.7(5/75),20.5(15/73)。There'ssignificantdifferenceamongthreegroups,(x2=13.64,P<0.01).Theincidenceofasthmaaresuperiortothosewithoutallergicconstitution,intrinsichype
5、rergicidiocrasy,familyhistoryorsmokinginthefamilymembers.(P<0.05or0.01).Conclusion:Respiratorysyncytialvirrusbronchiolitiscausedasthmanormally,We'dbetteravoidtherelatedfactorsandpreventitearlier.Andinhalingglucocorticoidcanpreventtheasthmainchildrenwithrespiratorysyncytialvirrusbr
6、onchiolitis. Keywords:Bronchiolitis;Asthma;Glucocorticoid7 RSV毛细支气管炎是婴幼儿时期常见的急性下呼吸道感染性疾病,痊愈后即使远期无喘鸣,仍有程度不等的气道高反应性,部分患儿复发进展为哮喘,本文对1999年11月至2003年3月在我院住院的RSV毛细支气管炎患儿进行回顾性分析,对其高危因素及吸入糖皮质激素治疗的预防效果进行分析。 1资料与方法 1.1病例来源:1999年11月至2003年3月期间,符合RSV毛细支气管炎诊断标准[1]的住院患儿共217例,其中男136例,女81例;年龄2~14个
7、月。平均年龄5.6个月。根据1998年全国儿科哮喘防治协作组制定的诊断标准[2],反复咳喘≥3次,发作时肺部有哮鸣音并除外其他引起喘息的疾病即诊断为婴幼儿哮喘。 1.2方法 1.2.1病史调查:询问调查患儿呼吸道感染史、过敏史、喂养史、家族过敏性疾病史、父母吸烟史及环境因素。 1.2.2治疗:根据《全球哮喘防治创议》方案的推荐用药,对急性期症状已经控制的毛细支气管炎患儿继续给与不同疗程的辅舒酮吸入治疗。对已进展为哮喘者,激素长期控制用药剂量根据病情、年龄不同而不同。7 1.3统计学处理:采用2检验。 2结果 2.1毛细支气管炎患儿发展为哮喘的发生率:
8、在217例RSV毛细支气