中山大学室工作人员出国境研修项目申请表

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1、中山大学实验室工作人员出国（境）研修项目申请表一、个人资料申报项目名称所在单位及实验室/基地姓名性别出生年月入校工作时间从事专业最高学历及时间现聘专业技术职务及时间E-mail手机电话二、申请出国（境）情况申请出访身份□访问学者；□博士后申请出访期限计划出访单位是否获得留学基金委规定的外语合格证明□是；□否是否具有6个月及以上出国（境）经历□是，于年月至年月赴访问；□否三、学习经历起止年月学校名称学历/学位专业自至四、工作经历起止年月工作单位职位自至五、出访的必要性-6-请详细说明，并包含以下内容：1.前期工作基础：①现聘岗位工作内容（包含负责哪些实验设备操作

2、、进行什么实验技术技能、实验教学等具体信息）②近五年工作业绩（主要说明实验设备操作、实验教学等相关业绩）③在国内本行业的影响力④本人及所在单位与计划出访单位的合作基础及业务联系2.计划出访单位在本领域的国际影响力、研究条件、水平及优势六、出访计划-6-请说明以下内容：1.出访的目的及预期目标（请说明计划学习哪些实验技能等）2.出访的时间进度安排及每个阶段的工作任务3.返校后工作计划及如何带动所在单位实验技术水平提升-6-七、申请人保证本人保证以上各项中所提供的情况真实无误。申请人签名：日期：年月日八、申请人所在单位推荐意见-6-请说明被推荐人选近五年教学、科研

3、、工作情况；学术、业务水平和发展潜力度；综合素质与健康状况；外语水平；出国留学的必要性（出访目的、出访任务以及其出访对单位学科建设，尤其重点学科建设的关系和贡献）和可行性；对推荐人出国留学目标要求；回国后对被推荐人的使用计划等，限500字以内。（单位公章）单位负责人签名：日期：年月日九、单位党委意见请说明申请人在师德(医德)、政治表现等方面的情况，限200字以内。签名：日期：年月日十、中层领导干部推荐意见由学校党委组织部填写，并加盖公章：□同意推荐　　□不同意推荐　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　负责人签名（公章）：　　　　　　　　　

4、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日-6-十一、学校出国项目评审工作小组评审结果会议时间：年　　月　　日会议地点：应到专家人数：　　　　　　　　　　　　　　　实到专家人数：投票结果：有效票　　张；同意　　票，反对　　票，弃权　　票。推荐意见：□同意推荐　　□不同意推荐　　　　十二、专家评审意见最终录取结果（由学校人力资源管理处填写，并加盖公章）：□录取，录取文号　　　　　　　　　　　　　，发文时间：　　年　　月　　日□未录取。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　中山大学人力资源管理处年月日十三、备注注:1.所有出国项目

5、的申请人均需填写此表，一人一份。2.最终被录取者的表格将做归档处理，放入被录取者的人事档案。录取发文或相关资格证书复印件附在表后。3.填写时请勿改动表格格式。如果填写内容较多，可插入行、调整字体大小、表格内部宽度或以附页的形式进行补充。-6-