110例手足口病流行病学调查与临床分析

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1、110例手足口病流行病学调查与临床分析【摘要】目的　了解手足口病的流行病学和临床特点,提高对该病的认识,防止大规模的爆发流行。方法　采用描述性流行病学方法对110例患儿进行分析。　结果　9～10月份为该病的高发季节,发病人群主要为1～5岁的散居儿童和幼托儿童。临床表现主要为发热和皮疹,皮疹部位以手、足、口、臀等为主。　结论　本病常规抗病毒及对症治疗效果好，对患儿要进行积极的隔离治疗和疫点处理,与此同时有效的健康教育对该病的预防能起到事半功倍的效果。【关键词】手足口病流行临床特征调查手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇A组16型，肠道病毒71

2、型多见）引起的急性传染病［１］,2008年扎鲁特旗共报告手足口病110例,其中暴发点1个,为了解手足口病的流行病学与临床特征,对所有病例进行了调查,分析总结如下。1　材料与方法1.1　资料来源：　110例手足口病为扎鲁特旗人民医院网络上报86例，通辽市传染病医院网络上报6例，通辽市医院网络上报13例，开鲁县中医院网络上报2例，首都儿科研究所2例，霍林河煤业集团有限公司总医院网络上报1例。扎旗疾控中心业务人员对所有病例均进行了个案流行病学调查和疫点处理。1.2方法　：采用SAS811统计软件进行数据处理,运用描述流行病学方法进行分析

3、。2　结果32.1　流行特征2.1.1时间分布：　2008年7月份发生1例手足口病,8月份2例,9月份58例,10月份35例,11月份8例，12月份6例;构成比分别为0.91%、1.82%、52.73%、31.82%、7.27%、5.45%。2.1.2性别、年龄分布　1～5岁为手足口病的高发年龄,2008年1～5岁发病84例，占年总发病数的76.36%,最小的5月龄,最大的10岁。男女性别比为2.05:1。2.1.3　职业分布　：散居儿童64例,幼托儿童26例,小学生20例。2.1.4地区分布：110例病例分布于15个苏木镇国营农牧

4、场,其中暴发点1个共发病10例，为鲁北镇内一所幼儿园,其余均为散发病例。发病总数位居前五位的分别是鲁北镇、巨日合镇、黄花山镇、哲北农场和乌额格其牧场，其中发病最多的为鲁北镇计58例，占发病总数的52.72%，其次为巨日合镇、黄花山镇、哲北农场、乌额格其牧场，分别占发病总数的10%、6.4%、6.4%、5.5%。2.2临床分析2.2.1临床表现：　110例病例均有典型皮疹,皮疹发生部位主要为手足部,伴口腔皮疹92例,占所有病例数的83.63%,伴口腔、臀部皮疹的47例,占所有病例数的42.72%。皮疹形态主要为疱疹，计94例，占所有病例数

5、的85.45%，红色粟米样斑丘疹,计16例,占14.55%。发热76例,占总病例的69.09%,其中37.3℃～38℃40例,38.1℃～39℃34例,39.1℃～41℃2例。。32.2.2　并发症　：所有病例均无并发症。2.2.3　病程平均为7天。3　讨论手足口病自2008年5月2日纳入法定传染病，按丙类传染病进行管理,近些年来在我地区没有病例报告。手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇A组16型，肠道病毒71型多见）引起的急性传染病。手足口病有中度传染性［2］。主要经粪-口和/呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。本病多

6、发生于学龄前儿童,尤其容易在托幼机构造成暴发流行。本病易在夏秋季流行，110例病例中夏秋季共发病93例，占发病总数的84.55%。发病年龄5岁以下多见,共发病87例，占发病总数的79.09%，符合本病多发生于学龄前儿童的流行特征。患儿男性(74例)多于女性(36例)。对于本病的治疗,主要是对症处理及抗病毒治疗，效果良好，全部治愈。为有效避免医院内感染，在本病流行期间院内要实行预检分诊制度，同一房间内不收治其他非肠道病毒感染的患儿，要在本病高发季节前做好宣教工作，尤其是学校、托幼机构等要将相关防治知识纳入健康教育课内容，在本病流行期间加强晨检

7、。参考文献［１］卫生部手足口病诊疗指南2008年版［2］梁煊芝,王清学1重症手足口病23例临床分析［J］1小儿急救学,2002,9(2)∶11613