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时间:2018-08-01
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1、心内科常用血管活性药物的配置及微量泵使用方法1、 硝普钠(50mg/支,粉剂)生理盐水50ml+硝普钠50mg常用速度:3–9ml/h(不超过24ml/h)(50kg体重,相当于1-3ug/min/kg,其关系系数为3倍)一般从0.5ml/h开始,如血压平稳,每5分钟酌情再加量。2、 硝酸甘油(5mg/支,每支1ml)生理盐水36ml+硝酸甘油20mgIV(1ml=0.5mg)50kg体重常用速度:0.6-1.2ml/h-6ml/h(相当于5-10-50ug/min/kg)3、 多巴胺(20mg/支,2ml/支)多巴胺量=体重(kg)*3如60kg则用180mg
2、多巴胺生理盐水量=50-(多巴胺量/10)如上,则为50-(180/10)=32ml即32ml生理盐水+180mg多巴胺泵速度的ml/h与ug/min/kg完全一致,如5ml/h等同于5ug/min/kg常用速度:5-15ml/h(相当于5-15ug/min/kg,不超过20ug/min/kg)4、 多巴酚丁胺(20mg/支,2ml/支)使用同多巴胺5、 肝素(100mg/12500U/2ml/支)生理盐水48ml+肝素12500U常用速度:3-4ml/h(相当于750U/h至1000U/h)监测APTT,维在持在正常值(23-26秒)的2.5倍,或INR为2-3
3、7、 可达龙(胺碘酮)150mg/支,1ml/支静脉:负荷量静点:5mg/Kg,于20分钟-2小时内滴完,24小时内可重复2-3次。静注:5mg/Kg,加入20ml的N.S./G.N.S.中缓慢静注,注射时间要大于3分钟,第一次注射后15分钟内不得重复注射,需心电血压监护。维持量静点:10-20mg/Kg/天,如可能在第一天开始口服治疗。(静脉最高剂量不超过1200mg/天)口服:负荷量:200mg/次3/日连续8-10天维持量:100-400mg/天8、 重酒石酸去甲肾上腺素(2mg/支,或1mg/支,1ml/支)生理盐水250ml+重酒石酸去甲肾上腺素4mg常
4、用速度:15-45ml/h(相当于4-12ug/min,极量为25ug/min)心内科常用血管活性药物的配置及微量泵使用方法1、 硝普钠(50mg/支,粉剂)生理盐水50ml+硝普钠50mg常用速度:3–9ml/h(不超过24ml/h)(50kg体重,相当于1-3ug/min/kg,其关系系数为3倍)一般从0.5ml/h开始,如血压平稳,每5分钟酌情再加量。2、 硝酸甘油(5mg/支,每支1ml)生理盐水36ml+硝酸甘油20mgIV(1ml=0.5mg)50kg体重常用速度:0.6-1.2ml/h-6ml/h(相当于5-10-50ug/min/kg)3、 多巴
5、胺(20mg/支,2ml/支)多巴胺量=体重(kg)*3如60kg则用180mg多巴胺生理盐水量=50-(多巴胺量/10)如上,则为50-(180/10)=32ml即32ml生理盐水+180mg多巴胺泵速度的ml/h与ug/min/kg完全一致,如5ml/h等同于5ug/min/kg常用速度:5-15ml/h(相当于5-15ug/min/kg,不超过20ug/min/kg)4、 多巴酚丁胺(20mg/支,2ml/支)使用同多巴胺5、 肝素(100mg/12500U/2ml/支)生理盐水48ml+肝素12500U常用速度:3-4ml/h(相当于750U/h至1000
6、U/h)监测APTT,维在持在正常值(23-26秒)的2.5倍,或INR为2-36、 阿拉明(10mg/支,1ml/支)微量泵使用法:生理盐水40ml+阿拉明100mg(10支)常用速度:6-12ml/h(相当于0.2-0.4mg/min)大输液使用法:生理盐水250ml+阿拉明20mg(2支)常用速度:40-80滴/分钟(相当于0.2-0.4mg/min)7、 可达龙(胺碘酮)150mg/支,1ml/支静脉:负荷量静点:5mg/Kg,于20分钟-2小时内滴完,24小时内可重复2-3次。静注:5mg/Kg,加入20ml的N.S./G.N.S.中缓慢静注,注射时间要
7、大于3分钟,第一次注射后15分钟内不得重复注射,需心电血压监护。维持量静点:10-20mg/Kg/天,如可能在第一天开始口服治疗。(静脉最高剂量不超过1200mg/天)口服:负荷量:200mg/次3/日连续8-10天维持量:100-400mg/天8、 重酒石酸去甲肾上腺素(2mg/支,或1mg/支,1ml/支)生理盐水250ml+重酒石酸去甲肾上腺素4mg常用速度:15-45ml/h(相当于4-12ug/min,极量为25ug/min)血管活性药物一、偶在心内科,一般都是将药用NS稀释至50ml使用,根据医嘱维持。抢救时药物剂量浓度都会调整。常用药
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