百度百科臂丛神经损伤

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1、臂丛神经损伤  臂丛神经损伤臂丛神经炎(paralyticbrachialplexitis)又称神经痛性肌萎缩，病因未明，可能与感染、变态反应等有关。主要表现以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌萎缩。发病急，预后好。颈椎骨关节病引起的臂丛损害不包括在内。· 查看精彩图册目录应用解剖1.1、组成2.2、分支3.3、臂丛神经根的功能特点发病机制疾病病因1.1、外伤2.2、特发性臂丛神经病1.3、胸廓出口综合征（TOS)2.4、家族性臂丛神经病3.5、放射性臂丛损害4.6、肿瘤5.7、其他临床表现疾病诊断1.1、

2、判断有无臂丛损伤2.2、初定损伤部位3.3、定位诊断辅助检查疾病治疗1.（一）一般治疗2.（二）手术治疗神经损伤分类预防展开应用解剖1.1、组成2.2、分支3.3、臂丛神经根的功能特点发病机制疾病病因1.1、外伤2.2、特发性臂丛神经病3.3、胸廓出口综合征（TOS)4.4、家族性臂丛神经病5.5、放射性臂丛损害6.6、肿瘤7.7、其他临床表现疾病诊断1.1、判断有无臂丛损伤2.2、初定损伤部位3.3、定位诊断辅助检查疾病治疗1.（一）一般治疗2.（二）手术治疗神经损伤分类预防展开编辑本段应用解剖1、

3、组成　　“555”第5－8颈神经前支和第1胸神经前支5条神经根组成。分根、干、股、束、支5部分。有腋、肌皮、桡、正中、尺5大分支。臂丛包括5根3干，C5—C6神经根在前斜角肌外缘相和，组成上干；C7组成中干；C8—T1形成下干。（位于第1肋骨表面，每干长约1cm）。每干又分成前后两股，（位于锁骨表面，每股长约1cm）；每股组成3个束，束的长度约3cm，各束在相当于喙突水平分为神经支，形成终末神经。臂丛神经全长约15cm，约150000根轴突。臂丛位于活动范围较大的肩关节附近，邻近动脉，易造成臂丛神经损

4、害。2、分支　　见下表　　发出部位神经名称　支配肌肉　　根部　胸长神经C567前锯肌（还受3-7肋间神经支配）　　肩胛背神经C345肩胛提肌、大小菱形肌　　膈神经C2345膈肌　　斜角肌肌支颈长肌肌支C5678斜角肌、颈长肌　　干部肩胛上神经C56冈上肌、冈下肌　　锁骨下神经C56锁骨下肌　　束部外侧束胸前外侧神经C567胸大肌锁骨部　　肌皮神经C567肱肌、肱二头肌、前臂外侧皮肤感觉　　正中神经外侧头　感觉　　内侧束正中神经内侧头　运动　　胸前内侧神经C8T1胸大肌胸肋部、胸小肌　　尺神经　大部分手

5、肌　　臂内侧皮神经　臂内侧皮肤感觉　　前臂内侧皮神经　前臂内侧皮肤感觉　　后侧束腋神经C56小圆肌、三角肌、肩外侧皮肤感觉　　桡神经C5678T1肱三头肌、肘肌、旋后肌、肱桡肌、部分手外在肌　　肩胛下神经C56肩胛下肌、大圆肌　　胸背神经C7背阔肌3、臂丛神经根的功能特点　　⑴C5神经根：其纤维数为8738～33027根，主要组成腋神经，支配三角肌，主管肩外展；主要组成肩胛上神经，支配冈上、冈下肌，主管肩上举；独立组成肩胛背神经，支配肩胛提肌。　　⑵C6神经根：神经纤维为14227～39036根，主要

6、组成肌皮神经，支配肱二头肌，主管屈肘。单根C6神经根损伤，临床除肱二头肌肌力减弱外，上肢活动无明显影响。一旦C5、6同时离断或上干损伤，则腋神经与肌皮神经主要机能丧失，临床表现为三角肌麻痹。肩不能外展；肱二头肌及肱桡肌麻痹时不能屈肘。　　⑶C7神经根：神经根数为18095～40576根，主要组成桡神经，支配上肢伸肌群，主管肘、腕、指的伸直。C7支配广泛无独特性。单纯C7神经根断裂不出现上肢功能障碍，因桡神经支配肌均可由其他神经根代偿。C5、6、7神经根同时断裂，临床表现与C5、6联合损伤基本相似。因C

7、7可为C8神经根所代偿。反之，当C7、8T1神经根联合损伤时，临床表现与C8T1损伤基本相似。此时因C7可为C6神经根所代偿。因此，在臂丛神经损伤病例重一旦出现C7麻痹症状，常提示4个神经根以上同时损伤。尺侧腕屈肌支由C7支配。　　⑷C8神经根：C8神经根纤维数为14636～41246根。主要组成正中神经，支配掌长肌、拇长屈肌、指深屈肌等指屈肌群，主管手指屈曲；独立组成肩胛下神经，支配肩胛下肌。C8单独损伤，临床指深屈肌活动减弱，其他功能无明显影响。当C5、6、7、8同时损伤，除上干损伤（肩不能上举与

8、外展，肘不能屈曲）外，出现中干损伤表现，即腕下垂，伸拇伸指不能。　　⑸T1神经根：T1神经根纤维数为12102～35600根，主要组成尺神经，支配手内在肌，骨间肌和蚓状肌，主管拇指对掌、对指，手指内收、外展，掌指关节屈曲及指间关节伸直；独立组成臂及前臂内侧皮神经。单独T1神经断裂，主要影响手内在肌功能，但由于C8神经根的代偿，临床功能障碍不明显。C8T1联合损伤或下干损伤时主要表现为手内部肌及屈指功能障碍。C7、8T1三根联合损伤时,临床表现与T1C8二