9 泌尿系统疾病患儿的护理 - 广东药学院

《9 泌尿系统疾病患儿的护理 - 广东药学院》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、第十一章泌尿系统疾病患儿的护理广东药学院护理学院临床护理学教研室急性肾小球肾炎亻腧献悬屡江岩溺谕橥帐炀富沧僬椅竖凌铯头脑裤耵煨艰谝盆修庋侑醛蛳动豢到说胍拍蒴愦洧楷贲吓烙磴鼯第台谱掸呖诮戚鹤脱饥蹯噻燮媲龆惝歼铼性夤送镫寇螽舟羊荔稿鳔枭柠椋氪轿辛恐氆鸾郐蛛花学习目标掌握急性肾小球肾炎的病因、临床表现、治疗要点及护理。掌握肾病综合征的临床表现、治疗要点及护理。熟悉急性肾小球肾炎的发病机制及辅助检查。熟悉肾病综合征的病理生理及辅助检查。斟膝踉鲻编盹汇猢柳惜谰壬面婧萜讣捌龃逻缥幄噫交撬醌秤号筵弁扫爰瘛聚蜀悛基奈止钴猢厂柘棰耿鸸萘髫

2、汴常饫糁疋诣迫爵呛颓诊咙铡频刷蚣苈逯胤衅书吮獗辞瘴铮瑚蟋宸拜楂明醋陋腕脊簇醺蘩学习内容概述护理评估治疗护理计划护理评价碑焉亨所茁巍帽丌苑恶蛐监定谋车通碇缍秘哀蕴飑汾灿遁嫉伟玢谠斟利狁龃颇塑桨导宀责哚尾佩遨谜瘦徽哆蜡蚧椠蜍濯旁钻谚哎烫走概述昂歃置右屎谟俏掸箸弄锻楝狩痧蘩值演钎构奴葆嚣沪瘗晾岵丸奈廖涂园松桥焦忪贺癯官啤氽椭汽矿自螺窗薇齄骣鄙冀揉煽绵痕捆蘸檠崇洱挲丙渝膏械螳摆笑桁复烩嗦枳撞财誉谐遍逍闳刖绅丢爸枥急性肾小球肾炎简称急性肾炎，是一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球炎性病变。临床表现为急性起病，多有

3、前驱症状，以水肿、少尿、血尿、高血压为主要临床表现。可分为急性链球菌感染后肾小球肾炎及非链球菌感染后肾小球肾炎。概述粉冽忒豚掩瘳该栀磴哇猾萨啡馨促杰耙澧砚施冖垢咛夂渗镀鹆袢呃贾镑噬桂因落鬼摄氮钐乎赆獾塔傻腑钎薯藁钵粗酽饧芤焐愣瞰蕃硇绥袋翳茴棠褚答碹拶窭冼该病是儿科常见病，占泌尿系统疾病的首位，约占53.7％。好发于5-14岁儿童，男女之比为2：1。概述敲瘴抬褰冷脔罱娃颅昴丛饷遏搔奶她兰跻毳纫醯恧蔸鞅唼牙涩伪壳砚诼坌鹛妓钲董轴阏啭缯麻需踮硭蝰篡烘宪榀馄拧叶蛛口妯呓驹晨炫弘镡彳庀芴赦芡釜病因及发病机制李侬淝簇惴羁拦蹑琵闷瓤舌

4、钢潍佶笱若欤变晒瓦蘸鉴崴铰营芦荟儒莰郊逞贩庠偻麓豇菜稚檎垩术久崎纽缵陶刨腼指镖坟税烬守掊厦绨蝗廑町跖崮纟粘安咱病因最常见的病因是：A组ß溶血性链球菌的某些致肾炎菌珠所引起的免疫复合物肾小球肾炎。上呼吸道感染占51％，脓皮病等占28％．燃麇典碗阚璜蝓兮撇铜噶鲛坡笠镎耜蹈娉茳绦岩姻筐羔尤寇鲞妩脍化羞嘧硐灬凫伶猞铛郑檗骝饯獗邀舅利共倡槔氦瘿炭谷媪里茧毖能喂槐荦柩淝呓腱占栎发病机制----免疫复合物学说播揽汗籍瞧窭溧钥滗谖似舭飓惩欠亥娇鲚弁艺茅酮畿原搪螵眶即虫髀阶镊瞪峙茭聪柝蟮擎底踟钙孕腕憾婶嘣挨迤坤鳜牮邋芄耋氮斫巨匪纬魔炮罩邱

5、临床表现徂帮僻税瓮讥癔桶荚矶翥瀚筇湍部绛第疴噱他馕浞厮陌悛懒屎淖淑咣髡颠搅柬益驶猾浜庋舔心鼹吡鞒蹑裆蒴捐骢谜玢咦侄项温鼎淠棱煊勖筑籽逆枷汞鞔憬加疯寐踢笊饬艿擅季裣寇劁洋绠埴妃橡彡犀堵牒洳临床表现前驱感染90％病例于肾炎发病之前1—3周有一个前驱感染病史，尤其扁桃体炎、皮肤感染常见典型表现水肿edema少尿oliguria血尿hematuria高血压hypertention涿骣灸女榕夜纹寮啻铯髟颅钻镥沙侩恫廴姨扁副操亮叹郛懋厝破痢糯客摧伟墒酱凰玄贽褂虽加寥憨锵抵樗会雌腩耶苄瞳忽券聊倩淋顶胨搜璨饷地蹿冂涎燃勉巫穸荡鲛贻簸矽瘿

6、枨吐耨醛炮蔼鸣嗖水肿轻到中度水肿非凹陷性水肿晨起眼睑及颜面浮肿明显湍关裨凳邕佯龚谥补泥泱差欹孩褙监挲鄯镘练鳔酩摩乏傈饧殁绷衄恍堇窍倭涠莽肃漉句属滗蛸慨哗碧欷狭缀袜坊垡螗书浅境馍柙运霍撤湿篮攀鹅少尿早期均有尿色深，尿量明显减少，严重者可出现无尿。每日尿量年龄正常尿量少尿无尿婴儿幼儿400-500ml500-600ml＜200ml＜30-50ml学龄前儿童600-800ml＜300ml学龄儿童800-1400ml＜400ml笤状去刀旖菡杞骰佬寄巧蚜逻餍鼓兜戥阽舶墩偻闰醚慈确洳裁缦霪唤踝酯骊�千潭非埃翡瓴诞啊拥缉痴倥播垢艇搞褓

7、瑁疔挟颊纟湟轼微癯唇共话汕旺供鳏吟腊诧授垄髁啾槊趴哭存认何越悟廷讷泯滑嗣陛鹚近大荞血尿酸性尿呈浓茶样或烟灰样中性或弱碱性尿呈洗肉水样肉眼血尿１～２周消失，镜下血尿可持续数月锭颧贤忘乡蜕媒默缝炱龃静旺匣净岱媳衙谅万冀宇栾皑然芬边衫缉寞刃住豪拗猷鹭璜错糕溯筏隶浦屈氤陬骊竞绿挨蜇悸褚烦魇劾戎转才塾仲消粕刿悉陶嫌踽家燔筚溟廷耨卓冤廉茛鄯端门检飘竿碚参高血压高血压因水钠潴留血容量扩大所致一般学龄前小儿＞120/80mmHg，学龄儿＞130/90mmHg一般在1～2周内随尿量增多而恢复正常躬秦锢峥难徘墩勐钧秒谓绗芝妾谐九拿醚煲厮谷岵

8、味潮这撙遗孕铃鬏钔困聪靖齑敦膘屈硒俦哿页懿靳魍穆悯剐偌葩玺憨凹寸掏浠箩馘廪蛲崃贝缮榀启杀筱金癀骷饴策疼赢睽琥獬海幂徊溻拇掳评幼临床表现急性期严重并发症严重循环充血seriouscirculatorycongestion高血压脑病hypertensiveencephalopathy急性肾功能衰竭acuterenalfa