无痛人工流产术后宫颈及宫腔粘连分析

《 无痛人工流产术后宫颈及宫腔粘连分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、无痛人工流产术后宫颈及宫腔粘连分析无痛人工流产术后宫颈及宫腔粘连分析无痛人工流产术后宫颈及宫腔粘连分析无痛人工流产术后宫颈及宫腔粘连分析无痛人工流产术后宫颈及宫腔粘连分析无痛人工流产术后宫颈及宫腔粘连分析无痛人工流产术后宫颈及宫腔粘连分析验医学与临床2011年4月第8卷第7期IabMedClin,April2011,Vo1.8,No.7?837.SteelDM,WhiteheadAS.Themajoracutephasereact—ants:C—reactiveprotein,serumamyloidPcomponentandserumamyloidAprotei

2、nEJ].ImmunolToday,1994,l5(2):8l88.PourcyrousM,BadaHS,KornesSB,eta1.SignificanceofserialCreactiveproteinresponsesinneonatalinfectionandotherdisorders[J].Pediatrics,1993,92(3):431—435.丘斌.CRP测定对儿童肺炎诊断的临床意义[J].国际医药卫生导报,2003,9(15):129—131.叶应妩,王毓三,申子瑜.全国临床检验操作规程[M].3版.南京:东南大学出版社,2006:886—88

3、7.E9]CimolaiN,CheongAC.AnassessmentofanewdiagnosticindirectenzylIxeimmunoassayforthedetectionofanti—MycoplasmapneumoniaeIgM[J].AmJClinPathol,1996,105(2):205—209.ElO]王丽颖,李天云.E1ISA检测小儿血清MP抗体[J].中国免疫学杂志,1991,7(4):250—252.无痛人工流产术后宫颈及宫腔粘连分析沈化及(南京医科大学附属常州市第二人民医院213000)(收稿日期:2010-1225)?I临床研究

4、?【摘要】目的探讨无痛人工流产术(简称人流术)相对于普通人流术后宫颈及宫腔粘连的发生率的分析.方法对该院自2001年以来门诊自愿行人流术的人流者中随机分为两组:异丙酚用药组和普通组进行对比研究.结果宫颈及官腔粘连发生率普通组比用药组少(P<O.01).结论无病人流可明显增加术后宫颈及官腔粘连发生.【关键词】人工流产;宫腔粘连;无痛DO1:10.3969/j.issn.1672—9455.2011.07.033文献标志码:A文章编号:1672—9455(g011)07—083702人工流产术(简称人流术)是避孕失败后的主要补救措施之一,同时还是可以作为处理引产

5、术及药流术后胎盘剥离不全的方法之一.宫腔粘连又称为阿谢曼综合征[1],是人流吸宫,刮宫术后的远期并发症.近年来随着社会及科技发展,无痛人流术开始广泛应用于临床终止妊娠,相对于普通人流术在很大程度上缓解了患者手术疼痛的问题.但其影响子宫收缩,施术者手感差,术中失血量多,术后官颈,宫腔粘连发生率高也成为临床医生关注的问题.现将观察结果报道如下.1资料及方法1.1一般资料选择2006年7月至2009年7月将自愿实施人流术者400例随机分成用药组和普通组各200例.用药组年龄17～48岁,平均30岁;孕次平均(2.15±1.69)次,产次平均(O.78±0.36)次;剖宫

6、产史平均(35.08±4.39)例.普通组年龄2O～44岁,平均31岁;孕次平均(2.35±1.78)次,产次平均(1.34±0.44)次,剖宫产史平均(39.23±2.69)例.1.2方法用药组均术前禁食4～6h,测血压,心率,脉搏,建立静脉通道,吸氧5L/min,患者取膀胱截石位,头偏向右侧.用药组:常规消毒铺巾置阴道窥器后丌始用药.静脉推注异丙酚,按2.O～2.5mg/kg给药,约40S后患者出现打呵欠,睫毛反射消失,眼球凝视等临床体征.表明麻醉起效,即开始行人工流产术.一般2～4min术毕,6～8min自行离床,2O～30min自行离院.普通组:即常规消毒

7、铺巾后行人流术一般2～3min完成人流术.6~8min自行离床,15～20min自行离院.所有观察对象均于术后7～10d及3o～50d后至本院门诊复诊两次.2结果用药组术后宫颈,宫腔粘连(11.364-_3.24)例,普通组术后宫颈,宫腔粘连(2.29±0.82)例.用药组术后宫颈,官腔粘连明显多于普通组,差异有统计学意义(P<O.01).3讨论盆腔疼痛由交感神经和副感神经的感觉神经传导,且宫颈口的神经分布较为丰富_2].人流术中疼痛来自阴道窥器扩张,术中手术器具对子宫和宫颈的迷走(副交感)神经刺激,加上孕妇情绪紧张,过高负压及强烈的子宫收缩等因素.3].从

8、而出现心动