西安交通大学工程博士报名表

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1、西安交通大学工程博士报名表姓名：所在单位名称：证件号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□报考学院名称：报考专业名称：研究领域：姓名性别出生日期年月日照片近期一寸免冠正面照片政治面貌户口所在地出生省市地婚否籍贯省（区市）市（县）民族最后学历□本科□研究生最后学位□学士□硕士本人工作电话本人家庭电话（或手机）本人详细通讯地址邮政编码人事档案所在单位及通信地址单位邮政编码地址电话考生类别□已获硕士学位□同等学力本科毕业学校、毕业年月、所学专业、授予学位硕士毕业学校、毕业年月、授予学位、有无毕业证书硕士毕业论文题目及答辩通过日期

2、本科毕业证书编号硕士毕业证书编号本科学位证书编号硕士学位证书编号外语水平第一外语：第二外语：主持或参与重大专项情况(注明主持或者参加)7家庭主要成员姓名与本人关系在何单位工作、任何职务联系电话学习与工作经历（高中毕业后）起止年月学习或工作单位任何职务－－－－－－－获奖成果或论文名称何刊物或何种级别成果本人排名名次备注7从事科研项目获奖情况及发表论文或技术报告情况(代表作)目前从事科研或技术发明情况简介以上论文原件及证书等材料随报名表一并提交并用于审核，所有材料必须真实，如有弄虚作假者，取消报考资格或录取资格。7考生自述（包

3、括政治表现、外语水平、业务和科研能力、着重说明欲继续研究的方向和计划）：以上信息必须真实、准确。考生务必认真核对，考生签名具备法律效力。所填信息如有虚假、错误，后果由考生自负。考生本人签名：年月日7单位推荐书今推荐（单位）（姓名）报考西安交通大学工程博士专业学位研究生。现对该生政治思想表现、业务基础、外语水平、科研能力、学术成就、承担重大专项情况以及是否具备报考博士生条件做如下介绍，供录取时参考。单位名称：（盖章）法人代表：（签字）年月日7专家推荐书今推荐（单位）（姓名）报考西安交通大学工程博士专业学位研究生。现对该生政治

4、思想表现、业务基础、外语水平、科研能力、学术成就、承担重大专项情况以及是否具备报考博士生条件做如下介绍，供录取时参考。推荐人：职称：单位：年月日7专家推荐书今推荐（单位）（姓名）报考西安交通大学工程博士专业学位研究生。现对该生政治思想表现、业务基础、外语水平、科研能力、学术成就、承担重大专项情况以及是否具备报考博士生条件做如下介绍，供录取时参考。推荐人：职称：单位：年月日7