基本操作技能测试

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1、基本操作技能测试:测试项目共30项1：患者女性40岁，需做甲状腺手术，请你作手术区消毒，穿手术衣、戴无菌手套（在医学模拟人上操作）（20分(1)消毒区域（范围）选择正确（4分上至下颌、下口唇线，两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝．下至两乳头连线(2)持消毒器械方法正确（2分）右手持卵圆钳夹住消毒纱球，浸蘸消毒液(3)消毒方法正确（4分）自手术区中心切口线两侧依次向外消毒 (4)穿手术衣（3分）双手提起衣领两端，抖开全衣，两手臂同时伸入袖筒；提出腰带双手交叉向对侧后，让他人系结(5)戴无菌手套（5分）打开手套包，取出手套，取出手套．左手捏住手套

2、反折处．右手对准手套5指插入戴好。(2分）已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。（3分）(6)提问：阑尾炎手术区消毒范围（2分答：以右侧髂前上棘至脐连线外1／3与2／3交叉点为消毒中心点，消毒范围,右腹部至右大腿1／3、会阴部、向左至脐部，向上至右季肋缘2：患者男性，54岁需作胃大部切除术。假设你已完成进手术室前洗手，现由你作胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套（在医学模拟人上操作）（20分）(1)消毒区域（范围）选择正确（4分上至胸乳头连线，下至腹股沟、耻骨联合，两侧至

3、腋前线之间范围(2)持消毒器械方法正确（2分）右手持卵圆钳夹住消毒纱球，浸蘸消毒液(3)消毒方法正确（4分自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。消毒毕，再用75％酒精洗手1次(4)穿手术衣（3分）双手提起衣领两端，抖开全衣，两手臂同时伸入袖筒；提出腰带双手交叉向对侧后，让他人系结 (5)戴无菌手套（5分打开手套包，取出手套，取出手套．左手捏住手套反折处．右手对准手套5指插入戴好。(2分已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。（3分)提问：如果肛门手术（痔疮）如何进行手术区消毒（2

4、分答：自外侧向手术中心区依次向肛门消毒．外侧外界、臀部及大腿内后侧上2／3、会阴部至耻骨联合3：患者男性，急性阑尾炎术后，请你戴无菌手套、清洁伤口换药（在医学模拟人进行操作）（20分）(1)取、开换药包正确（4分(2)戴无菌手套（5分）。打开手套包，取出手套，取出手套．左手捏住手套反折处．右手对准手套5指插入戴好。(2分)已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。（3分）IP:}!NgvX'twww.yishengquan.cn(3)伤口处理正确（5分先用手取下外层敷料（不用镊子），再用镊子取下内层敷料，与

5、伤口粘住的最里层敷料，应先用盐水浸湿后再揭去(4)复盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中（3分5)整个换药过程操作流畅正确（3分4：患者女性，右乳头下方脓肿，切开引流第二天，现由你进行换药（需戴无菌手套，在医学模拟人上进行操作，提示：自取换药碗并检查和准备换药物品）(20分)医(1)准备工作（3分物品准备，无菌治疗碗两个(盛无菌敷料)；弯盘一个(放污染敷料)；镊子两把、剪刀一把、备酒精棉球、棉球、纱布、引流条、生理盐水、胶布等(2)戴无菌手套（5分）(3)伤口处理正确（6分先用手取下外层敷料（不用镊子），再用镊子取下内层敷料。(或用两

6、把镊子操作，一把镊子接触敷料、取敷料；—把镊于镊酒精棉球清洁伤口和周围皮肤)。若伤口有分泌物则用盐水棉球清洁创面，轻沾吸去分泌物，分泌物较多，且创面较深时，用生理盐水冲洗后放入引流条4)复盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中（3分）用消毒凡士林纱布复盖，加棉垫或纱布包扎固定(5)整个换药过程操作流畅正确（3分5：患者男性，二天前被埋在地里的利器划破右足底，曾来院扩创包扎，注射破伤风抗毒素。今来院复诊换药（需戴无菌手套，在医学模拟人上进行操作）(20分)jb;ph'(1)取、开换药包正确（防止污染包内物品）（2分(2)戴无菌手套（

7、5分(3)伤口处理正确（9分）清除坏死组织，使伤口暴露，引流通畅。（3分用3%双氧水冲洗，直至伤口深处。（3分）1：5000高锰酸钾液浸湿敷料盖住伤口。（3分(4)复盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中（3分）(5)提问：为什么一定要用双氧水消毒冲洗？（2分答：因为疑有破伤风杆菌感染，破伤风杆菌是厌氧菌，用双氧水消毒可以杀灭破伤风杆菌6：进入肝炎病房前，你应该如何穿、脱隔离衣，离开病房时又如何洗手、脱隔离衣。（20分(1)取衣（指挂在架上的隔离衣）、开衣、穿衣正确（4分手持衣领取下隔离衣，清洁面朝穿衣者。将衣领的两端向外折，对齐肩缝，

8、露出袖笼。右手持衣领、左手伸入袖内上抖，右手将衣领向上拉，使左手露出。同以上方法，再穿好右袖，两手上举，将衣袖尽量上抖，扎住袖口(2)结领扣、腰带顺序及方法正确（4分）两手持衣领中央，顺边缘向后扣好领扣；双