个人小汽车更新指标申请表

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1、B3个人小汽车更新指标申请表(外国人)编号:英文姓:英文名:申请人姓名(中文):性别:□男□女出生日期:年月日国籍:证件类型:□普通护照□外交护照□公务护照□因公普通护照证件号码:签证类型:□访问签证□居留许可□外国人永久居留证□一次有效来往大陆签证□多次有效来往大陆签证签证号码:证件签发日期:年月日证件有效日期:年月日第一联服务窗口留存申请人联系方式:手机号码:固定电话:电子邮箱:在深居住地址:邮编:原车辆号牌种类:□小型汽车□外籍汽车□教练车□香港出入境车□澳门出入境车□使馆汽车□领馆汽车□境外汽车原车辆号牌号码:更新原因:□注销登记□转移登记(市内转移)□转移登记(迁出本市)

2、□变更登记(迁出本市)申请方式:□本人申请□代理人申请代理人姓名:代理人证件类型:代理人证件号:申请人承诺,所提交的证件和申请表中所填信息真实有效。申请人已知悉:提供虚假信息、材料的,将被取消申请资格、收回已取得指标,且3年内不得再提出申请,并承担相应的责任。申请人签字:年月日代理人签字:年月日深圳市小汽车指标调控管理中心印制B3个人小汽车更新指标申请表(外国人)编号:英文姓:英文名:申请人姓名(中文):性别:□男□女出生日期:年月日国籍:证件类型:□普通护照□外交护照□公务护照□因公普通护照证件号码:签证类型:□访问签证□居留许可□外国人永久居留证□一次有效来往大陆签证□多次有效

3、来往大陆签证签证号码:第一联服务窗口留存证件签发日期:年月日证件有效日期:年月日申请人联系方式:手机号码:固定电话:电子邮箱:在深居住地址:邮编:原车辆号牌种类:□小型汽车□外籍汽车□教练车□香港出入境车□澳门出入境车□使馆汽车□领馆汽车□境外汽车原车辆号牌号码:更新原因:□注销登记□转移登记(市内转移)□转移登记(迁出本市)□变更登记(迁出本市)申请方式:□本人申请□代理人申请代理人姓名:代理人证件类型:代理人证件号:申请人承诺,所提交的证件和申请表中所填信息真实有效。申请人已知悉:提供虚假信息、材料的,将被取消申请资格、收回已取得指标,且3年内不得再提出申请,并承担相应的责任。

4、申请人签字:年月日代理人签字:年月日深圳市小汽车指标调控管理中心印制B3填表说明一、使用签字笔、圆珠笔填写,字体工整清晰,不得涂改。二、表中各栏均应认真填写,不得空项。标注有“□”符号的为选择项目,选择后在“□”中划“√”勾选。三、“手机号码”为必填项,尚未申请电子邮箱的可以不填写“电子邮箱”。四、在本市办理签注或居留许可连续满2年且每年在本市累计居住9个月以上的外国人,可以申请更新指标;五、温馨提示:申请人可在深圳市小汽车增量调控管理信息系统(http://xqctk.sztb.gov.cn)查询资格审核及指标配置结果,并在指标有效期内及时使用,避免指标过期。深圳市小汽车指标调控

5、管理中心印制

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