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时间:2018-07-30
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1、宜阳县卫生信息化平台招标技术参数33项目背景我国医改正处于攻坚阶段。“2020年建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”这一医改目标的实现的当前关键,是公立医院改革,其核心举措就是通过建立分级诊疗制度,合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化。按照《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,分级诊疗的首要任务是加强基层为重点完善分级诊疗服务体系。因此建立分级诊疗体系,要先从加强基层业务能力建设开始。基层是医疗卫生体系中最薄弱的一环。要实现“小病不出乡、大
2、病不出县”,患者“愿意去”、基层“接得住”是关键。把“强医”放在首要位置,让县人民医院这个“龙头”真正强起来,帮扶乡镇卫生院及村卫生室,以点带面提高县级和基层医疗机构医疗技术和服务水平。县乡医共体实行县乡村一体化管理,构建三级联动的县域医疗服务体系。是推进医疗资源纵向整合、完善城乡医疗服务体系、同步提高县乡两级医疗服务能力。医共体建设,是在当前医疗资源配置不均、群众看病难、看病贵形势下建立分级诊疗制度的一种积极探索。2017年全省卫生计生工作会上,我省卫生计生相关领导对2017年和“健康中原2030”近期重点工作
3、作出了部署,会议重点提出要加快构建“县带乡、乡管村、县联市”医疗协作模式,试点地区城市居民家庭签约服务覆盖率达30%以上,抓好县域综合医改,提升县域内看大病解难症水平。宜阳县作为国家医改试点县,卫计委响应省“抓龙头、补短板、破瓶颈、建机制、重保障、求突破”,加快构建“县带乡、乡管村、县联市”医疗协作模式,促进形成分级诊疗、有序就医格局角度出发,打造以宜阳县的县乡村医联体,目标是通过信息化建设,强化政府医疗卫生监管能力,引入优质资源;解决县乡村三级医疗机构短板;加快破解基层卫生人才短缺的困境;通过远程医疗等手段,提
4、升县域内看大病、解难症水平,将县域内就诊率提高到95%,实现“小病不出村,常见病不出乡,大病不出县”。33此外,宜阳县作为健康签约服务试点,正在全力推进家庭医生签约服务,宜阳县分级诊疗项目的建设有助于提高地区家庭医生服务签约率,催化健康县区,健康医院等“健康细胞”成长,最终推动健康宜阳早日实现。分级诊疗制度是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措,是深化医药卫生体制改革、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容,对于促进医药卫生事业长远健康发展、提高人民健康水平、保障和改善民生具有重要意义,需要政府
5、多方协作。就目前发展来看,建立医联体有利于分级诊疗制度的落实,但医联体作为新兴的模式,在机制建设、制度建设、规范制定、标准制定上还有很多地方需要完善,包括:医联体服务及管理制度,分级诊疗制度建设及绩效考核制度,双向转诊制度,远程会诊制度,慢病管理规范,分级诊疗信息平台运行管理制度,分级诊疗信息标准等,这些制度与标准需要根据宜阳县实际情况进行细化。本次宜阳县分级诊疗项目建设,希望在汲取厂商既往成功案例的先进经验基础上,结合我县实际情况及河南省特点,最终形成的“宜阳经验”能为省分级诊疗制度落实及医联体建设提供前瞻性及
6、借鉴性意见,最终建成的“宜阳模式”成为全国县级医改样板。1.1项目建设目标在省卫计委领导和专家指导下,宜阳县信息化基础较好,依托省“云计算”项目,建立县级卫生信息专网,开展县域内医疗协同升级对接。各医疗机构自建有业务信息系统,基本满足当前管理需要,县域医疗协同并已经与省级对接。但各个医疗机构之间,医疗机构与县卫计委之间没有实现互联互通,整体卫生信息化业务应用功能有限,未建立全县信息平台,资源未形成有效整合,未建立有效的惠民便民,行政监管等应用,没有一个统一的信息管理平台和数据中心。33本次建设目标:本着信息共享,
7、数据互联互通,医防结合的原则,依据国家,省平台建设相关标准和要求,建立宜阳信息化平台,基于平台和数据中心开展面向政府,机构,居民及平台管理者的应用系统建设。整合现有基础设施资源,整合县级医院,乡镇卫生院、及村卫生室系统的健康数据资源,建立宜阳县信息化平台和数据中心,并逐步整合全县居民健康档案信息资源,最终实现全县范围内医疗机构之间,政府与医院之间,居民与医疗机构之间信息互联互通。并基于平台面向政府,机构,基民及平台管理者的应用系统建设具体包括:1、积极创造条件,共同实施家庭医生签约服务。向签约服务对象开通免费官方
8、微信,随时与签约居民沟通健康信息,实现医生用手机与签约居民和村医在线互动,加强对慢病患者健康状况的实时管理。2、落实基层首诊制度。确保尽力收治,合理上转,切实降低乡外住院率,县外住院率。3、加强分级诊疗、双向转诊、诊疗规范等工作。4、利用信息化工具,加强重点工作落实情况督查考核,及时报送工作进度月报表。将医疗服务的数量、质量、技术难度,新技术开展情况,每万元毛收入的成本消
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