中山民主评议医德医风工作

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1、中山市民主评议医德医风工作简报第15期中山市民主评议医德医风工作领导小组办公室编印2011年8月29日目录●市中医院“三个结合”抓好行评整改●市第二人民医院扎实落实整改工作市中医院“三个结合”抓好行评整改行风评议能否取得实效关键在于抓整改，抓落实。针对查摆出来的突出问题，市中医院坚持以让群众满意为宗旨，在落实整改工作中做到“三个结合”，全面实施整改，真正将群众反映的意见和建议落到实处，力争取得实效。一是与开展中医医院管理年活动结合起来。为迎接国家中医药管理局组织的中医医院管理年活动检查评估工作，该院认真落实各项规章制度和诊疗常规，坚持合理用药、合理

2、治疗、合理检查，使“三合理”6规范落到实处。一方面继续落实每月处方点评制度。对每月用药量前10种药物，用药量前10种抗菌药品予以公示，对门诊处方、住院医嘱，尤其是择期手术、围手术期抗菌素使用等进行检查点评，对不规范用药、不合理用药的医生予以内部网公示，诫勉谈话，甚至停岗学习、扣罚奖金等处罚。另一方面抓好出院病人的回访工作，医院回访室每月对出院病人进行跟踪回访，征询病人在住院期间对医疗护理质量，医德医风和服务态度等各方面的意见。医院每月将回访情况在医院内部网进行公示，各科室针对反馈的问题及时跟进，不断提高医疗技术水平和服务质量。二是与贯彻落实抗菌药物

3、临床应用专项整治活动结合起来。通过制定一系列抗菌药物临床应用管理制度，尤其在抗菌药物分级管理、围手术期预防用药及细菌耐药预警机制等方面作出严格规定，并认真组织实施，使广大医务人员合理使用抗菌药物的能力得到明显提高，进一步保障群众的用药安全，降低患者医药费用，在医疗质量检查中受到专家的较高评价，取得了积极成效。三是与共产党员创先争优活动、卫生行业“三好一满意”6活动结合起来。医院积极开展各种形式的惠民、利民主题活动，切实帮助群众，真心实意地为群众多办实事、多办好事。如送医送药到神湾镇及东区，派出医疗专家现场为镇区居民进行内、外、骨、眼科医疗咨询及义诊

4、；各党支部到黄圃镇济困助学，对口帮扶10户困难家庭；内一科、急诊科组成医疗小组携带医疗设备到市劳教所为吸毒人员义诊；保健科到社区开展健康教育讲座；内二科到农村开展哮喘等慢阻肺疾病义诊等，把温暖送给群众。通过各种利民活动体现医院的社会公益性，营造宽松和谐的社会医患氛围。目前，该院26项整改措施已全部得到落实，整改效果显著。一方面进一步提升了医院的良好社会形象。据统计，该院门诊病人满意度为95.6%，出院病人满意度为98.2%；好人好事层出不穷，4～7月共收到锦旗43面，表扬信51封，牌匾12个，医德医风得到社会各界的普遍认同；同时，服务态度引起的投诉

5、大幅减少，第二季度全院医疗护理质量负性事件同比下降1/3。另一方面，医院发展与社会效益获双丰收，上半年门急诊96.6万人次，出院人数2.1万人次，比去年同期分别增长7.8%和36.1%，手术例数6456例，同比增长了17.7%，病床使用率达115.9％（1200床编制），药比32.2％，出色完成了各项工作任务；荣获市卫生系统优质护理服务示范医院，中医医院管理年活动以高分通过国家中医药管理局专家的评估检查，获得好评。医院各项工作持续、快速、协调地向前发展，社会效益、经济效益同步提高,6基本形成政府放心、群众满意、医院发展的多赢局面。市第二人民医院扎实

6、落实整改工作在自查调查阶段，市第二人民医院通过多种渠道收集社会各界的意见建议，把需要整改的问题梳理、归纳为医护方面、药技方面、传染病防治管理、后勤管理等四大类14项问题，并及时制定整改方案，明确整改目标、整改措施、整改时限，扎实开展整改工作。一是加强大处方与抗菌药物临床应用监管，提高医疗质量和服务水平。为进一步提高医疗质量和业务水平，医务科每月开展医疗安全专项检查，每月对有关科室人员进行医学三基考试，强化医务人员专业医学基础知识，规范各项临床医疗工作。针对个别过度检查、大处方问题，门诊部根据《处方管理办法》，组织医护人员进行培训，进一步规范处方管理

7、，建立不良执业行为记录登记制度，对存在过度检查和大处方问题的个人加大处罚力度。药事委员会在抗菌药物临床应用监管方面，将责任明确到个人，并及时制订抗菌药物临床应用监管实施方案，通过明确的规章制度对抗菌药物临床应用进行严格监管。6二是加强业务学习、优化工作流程，开启便民服务，畅通反馈机制。为进一步优化医疗就诊流程，解决病人看病、划价、取药等待时间长及个别服务态度冷漠的问题，各科室采取有力措施，解决实际问题：1、优化流程，增加便民服务。通过门诊、财务、药剂、医技科室的协调，规范看诊秩序，提高看诊、挂号、收费、取药等窗口人员工作效率，缩短患者等候时间；2、

8、加强职业素质教育和培训，重点培训窗口医务人员和新进工作人员，树立良好专业形象；三是创新机制，畅通反馈渠道。如肝病综合科在病