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时间:2017-11-11
《cpr操作步骤(2010版)》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、CPR操作基本步骤(更新版)一、评估意识及呼救判断意识:轻摇病人肩部,高声问:"喂,你怎么了"?如认识可直呼姓名。同时扫视患者胸部有无可见的呼吸运动;早期呼救:及早呼救及取得除颤(AED)二、复苏体位病人仰卧于硬木板或地上,头、颈、躯干平直,双手放于躯干两侧解开衣领、腰带三、心肺复苏循环支持—C判断颈动脉1.抢救者一手置于病人前额,另一手在靠近抢救者一侧触摸颈动脉2.可用食指及中指指尖先触及气管正中部位,然后向旁滑移2-3厘米,在胸锁乳突肌内侧轻轻触摸颈动脉搏动(时间<10秒)胸外心脏按压技术1.术者体位:应紧靠患者胸部一侧,为保证按压时力量垂直作
2、用于胸骨,可根据患者所处位置的高低采用跪式或用脚凳等体位。2.按压部位:标准体型的人,在胸骨下半部,两乳头连线中点。3.按压方法:双手掌根重叠,手指不触及胸壁,肩、手臂与胸骨垂直4.按压深度:胸骨下陷≥5cm5.按压频率:≥100次/分(保证每次按压后胸廓回弹)6.按压与放松比例适当:1:1(放松时手不能离开胸壁)闭胸心脏按压的注意事项1.快速、用力2.每2分钟(5个循环)人员交换3.尽可能减少胸外按压的中断,尽量将中断控制在10秒中之内4.正确按压5.尽可能不挪动病人开放气道—A仰头提颏法:一手压前额,另一手抬下颏(此方法安全,易行)推举下颌法(
3、只适用于专业人士怀疑有颈椎损伤时)人工呼吸—B原则:给病人进行两次人工通气人工呼吸方法方法1(口对口)1.抢救者用按前额手的拇指和食指,捏闭病人的鼻孔;2.抢救开始时先缓慢吹气2次,以扩张萎陷的肺脏,并检查气道开放的效果(可见胸部抬起)方法2(简易呼吸器)1.保持气道开放位置(仰头提颏法)2.将简易呼吸器面罩紧紧扣住口鼻部3.挤压气囊2次4.有效(可见胸部抬起)人工呼吸原则1.每次吹气时间为1秒以上2.如果仅有人工呼吸,呼吸频率为10~12次/分,如有人工气道,呼吸频率8-10次/分3.每次通气可见胸廓运动,历时1秒以上除颤—DCollapse(目
4、击倒地)早期除颤延迟到达现场(非目击倒地)CPR2分钟除颤每次除颤次数除颤1次CPR2分钟后Check(检查)能量单向波——360J(焦耳)→360J双向波——120~200J,如果制造商的建议剂量未知,可以考虑使用最大剂量进行除颤。四、复苏呼吸与按压比例无人工气道的复苏(成人单人或双人,婴儿、小儿单人)按压:通气=30:2(30次心脏按压需18秒,2次人工呼吸需6秒)婴儿、小儿双人复苏按压:通气=15:2建立人工气道的复苏按压≥100次/分通气8~10次/分五、判断复苏效果行5个周期的CPR(每2分钟)后,检查颈动脉搏动(时间<10秒)如无搏动则
5、继续行CPR,如此反复进行,直到呼吸、心跳恢复。转运病人的途中不要停止心肺复苏。要求:动作迅速、准确、有效。
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