“心髓我动”骨髓知识竞赛参考资料

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1、“心髓我动”骨髓知识竞赛参考资料1、 什么是造血干细胞？ 造血干细胞是能自我更新、有较强分化发育和再生能力,可以产生各种类型血细胞的一类细胞。造血干细胞在成人体内主要存在于红骨髓,可分化和产生各种血液细胞,经血流释放到外周血液循环中,而本身保持总量不变。 人体大部分骨头的中央部门有骨腔，骨腔内所含的物质即骨髓。骨髓中有一种能起着造血功能的细胞就叫造血干细胞。人血中的红细胞、血小板、淋巴细胞、粒细胞等，都是由它经过多次分化发育而成的。在人和动物周围血中，存在形态不同、功能各异的多种血细胞，有红细胞、粒细胞、单核细胞、淋巴细胞及血小板。其生命亦各不相同，如人红细胞生命周

2、期约120天，粒细胞约20～62小时，血小板约为5～10天，单核细胞存在于骨髓者约为50天，存在周围血者可超过200天，而淋巴细胞可存活数月至数年。这些血细胞可不断死亡与新生以维持血细胞的动态平衡。如这种平衡异常，可使血细胞数量和质量发生改变，将会引起各种血液病或免疫性疾病。各种血细胞都起源于共同的祖先细胞，即造血干细胞。造血干细胞（hemopoieticstemcell,HSC）是存在于造血组织中的一群原始造血细胞，它不是组织固定细胞，可存在于造血组织及血液中，成人的红骨髓是干细胞的主要来源。在胎儿脐带血中也富含造血干细胞。干细胞是一种嗜碱性独核细胞，大小约为8μ

3、m，呈圆形，胞核为圆形或肾形，胞核较大，具有2个核仁，染色质细而分散，胞浆呈浅蓝色，不带颗粒。在形态上与小淋巴细胞极其相似，但淋巴细胞体积较小，染色质浓染，核仁不明显且有细胞器。因此很难用形态学识别干细胞，并与其它独核细胞相区别。造血干细胞可包括三级分化水平，即多能干细胞（pleuripotentstemcell）、定向干细胞（committedstemcell）及其成熟的子代细胞。2什么是造血干细胞移植及其分类？将健康人的造血干细胞通过静脉输注到患者体内，重建患者的造血功能和免疫功能，达到治疗某些疾病的目的，此一过程即为造血干细胞移植。 根据造血干细胞来源可分为骨

4、髓造血干细胞移植、外周血造血干细胞移植、脐带血造血干细胞移植。 根据造血干细胞的来源不同，分为： 骨髓移植——直接采集于红骨髓。 外周血干细胞移植——通过外周血采集方式提取造血干细胞。 脐血造血干细胞移植——采集于胎儿脐带血。3造血干细胞移植能治疗哪些疾病？造血干细胞移植是现代医学的重大突破，是治疗白血病最有效的手段之一，也是治疗再生障碍性贫血、重症免疫缺陷症、地中海贫血、急性放射病、某些恶性实体瘤、淋巴瘤等造血及免疫系统功能障碍性疾病的有效方法。 利用造血干细胞移植治疗的疾病很多。可治疗肿瘤性疾病，如：白血病，某些恶性实体瘤等。以及非肿瘤性疾病，如：再生障碍性贫血

5、，重症免疫缺陷病，急性放射病，地中海贫血等。目前，对造血干细胞的研究又有一些新突破，如对重症天疱疮严重并发症（双侧股骨头无菌性坏死）以及生重症肌无力等疾病的患者治疗。  4采集造血干细胞的主要方法有哪些？一种是骨髓库采用的方式：从外周血中采集造血干细胞，即给捐献者注射动员剂，使骨髓中的造血干细胞大量增生并迁移到外周血中来，通过血液成分单采术，从捐献者肘臂静脉处采集造血干细胞。中华骨髓库成立至今所进行的捐献采集都是采用这种方式。 另一种是亲属间经常采用的方式：抽取骨髓造血干细胞，捐献者作局麻或全麻，从髂骨中抽取骨髓干细胞。此项技术一般用于父母与子女、血亲兄弟姐妹之间的

6、捐献。 5在采集造血干细胞前，为什么要对捐献者使用造血干细胞动员剂？动员剂对人体有副作用吗？ 在正常生理条件下，外周血的造血干细胞量极少，不能满足移植的需要，药物动员之后，加速骨髓造血干细胞的生成并释放到外周血中，可使外周血中造血干细胞数量增加20-30倍，以满足移植需要。据多年的临床观察和国际上目前的报道，药物动员剂对人体健康没有长期或严重的副作用。仅在注射之后，因为刺激骨髓造血，产生类似轻微感冒的症状，如低热、肌肉骨骼酸痛等，在停药之后很快消失。 6从外周血采集造血干细胞，对捐献者有损伤吗？至今没有损伤的报道。在采集完成后，一些轻微疼痛感和不适将会消失。采集过程

7、中所用的器材都经严格消毒并一次性使用，确保捐献者安全。人体内的造血干细胞具有很强的再生能力，正常情况下，人体各种细胞每天都在不断新陈代谢，进行着生成、衰老、凋亡的循环往复，失血或捐献造血干细胞后，可刺激骨髓加速造血，1-2周内血液中的各种血细胞恢复到原来水平。因此，捐献造血干细胞不会影响健康。 7捐献造血干细胞和献血有何不同之处？ 献血是献全血，指捐献所有的血液成分；捐献造血干细胞相当于献成分血，只捐献血液中的造血干细胞。 8什么是HLA，它在造血干细胞移植中的作用是什么？ HLA即人类白细胞抗原（HumanLeucocyteAntigen），存在于人体的各种有