精神药理学指导性自学内容答案版心理

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1、1、精神药理学:是研究药物与机体,特别是中枢神经系统及其高级部位相互作用和作用规律的科学。精神药物:凡对中枢神经系统具有较高亲和力,并能直接影响机体知觉、记忆、思维、行为和情绪等行为和心理活动过程的药物。药效学:研究药物对机体的作用及作用机制。药动学:研究药物的体内过程及体内药物浓度随时间变化的规律。选择性:当药物作用于机体时,只对某些组织器官发生明显作用,而对其他组织器官作用很小或毫无作用。治疗作用:凡符合用药目的或能达到防治效果的作用。不良反应:凡不符合用药目的或给病人带来痛苦等不利的反应。后遗效应:是指停

2、药后血浆药物浓度已降至阈浓度以下时残存的生物效应,如服用长效巴比妥类催眠后,次日晨引起短暂的头晕,困倦,思睡等现象。副作用:指药物在治疗剂量时出现与治疗目的无关的作用。继发反应:是指药物发挥作用后的不良后果,继发于药物治疗作用之后的一种不良反应,又称治疗矛盾。变态反应:又称过敏反应,是指少数过敏体质的人对个别药物产生的病理性免疫反应。特异质反应:是指少数病人对某些药物特别敏感,产生与一般人作用性质不同的损害反应,其反应与药物的固有药理作用基本一致,严重程度与剂量成正比。阈剂量:引起机体产生效应的最小药物剂量。(

3、当剂量达到一定与知识开始生效为最小有效量(阈剂量))效价强度:效价强度表示药物达到一定效应时所需要的剂量。效能:药物所能达到的最大效应。安全范围:最小有效量和最小中毒量之间的距离。治疗指数:动物的半数致死量(LD50)与半数治疗量(ED50)之比。(比值越大越安全)受体:受体是存在于细胞膜上或细胞内的一种大分子物质,其某个部位的构象具有高度选择性,能正确识别内源性递质、激素、自身活性物质或结构特异的药物,并转化为生命信号,激活中介机制,引起一系列生理生化效应。亲和力:指药物与受体结合的能力,作用性质相同的药物相

4、比较,亲和力越大作用越强。内在活性:内在活性也称效应力,指药物与受体结合后引起受体激动产生的效应的能力。根据药物与受体结合后产生的效应,将结合的药物可分成三种类型。激动药:或称兴奋药,指既有较强的亲和力,又有较强的内在活性药物,这些药与受体结合激动该受体而产生的效应。拮抗药:或称阻滞药,指具有较强的亲和力,而无内在活性的药物。吸收:药物从用药部位进入血液循环的过程。首过效应:指某些药物口服通过肠胃黏膜和肝脏时,部分被肠胃黏膜(或)肝脏代谢灭活而使进入全身循环药量减少。代谢:药物在体内发生的化学结构改变。肝药酶:

5、存在与肝细胞内质网上的肝微粒体混合功能氧化酶(为非专一性酶,还包括氧化酶、还原酶、水解酶和结合酶)生物利用度:血管外给药时,制剂中的药物被吸收进入体循环的程度和速度。半衰期:药物在体内消除一半所需的时间,或者血药浓度下半一般所需的时间。表观分布容积:是指体内药物按血浆中同样浓度分布时所需的体液总容积。一级动力学消除:又称恒比消除,指单位时间内药物消除量之比是恒定的,是在机体消除能力以内的消除。当血药浓度愈高,单位时间内消除药量愈多,当血药浓度降低后,药物消除速率也按比例下降。零级动力学消除:又称恒量消除,以主动

6、转运、易化扩散方式进行,指单位时间内血药浓度按恒定消除速度消除,是超过机体消除能力以内的消除,因此,与血药浓度无关。坪值:临床治疗常需连续给药以维持有效血药浓度。若每隔一个t1/2后,体内药量可达到稳态血药浓度(Css),此时给药速度(RA)与消除速度(RE)相等。习惯性:多次连续用药后病人对药物产生精神上的依赖。成瘾性:如已产生躯体性依赖,一旦停药会产生戒断症状。耐受性:连续用药后,产生药物反应性降低。2、精神药理学的研究内容精神药理学主要研究治疗精神系统疾病药物的体内过程,包括药物的吸收,分布,代谢和排泄以

7、及影响的因素和药物的作用和作用机制,探讨药物是如何产生治疗各种精神疾病以及有关知识。3、举例阐释副作用的特点副作用是指药物在治疗剂量时出现与治疗目的无关的作用,这是与治疗作用同时发生的药物的固有作用,可给病人带来不适或者痛苦,但一般较轻,可以恢复。产生副作用的原因是由于药物作用的选择性低,作用广所致。所以说副作用是用药时不可避免的,属于不良反应。如抗胆碱药阿托品,其作用涉及许多器官和系统,当应用于解除消化道痉挛时,除了可缓解胃肠疼痛外,常可抑制腺体分泌,出现口干、视力模糊、心悸、尿潴留等反应。后面这些作用是属于

8、治疗目的以外的,且可引起一定的不适或痛苦,因此称为副作用。副作用和治疗作用在一定条件下是可以转化的,治疗目的的不同,也导致副作用的概念上的转变。如在手术前为了抑制腺体分泌和排尿,阿托品的上述副作用又转化为治疗作用了。副作用常为一过性的,随治疗作用的消失而消失。但是有时候也可引起后遗症。4、阐释受体作用的特点(1)高度的特异性(2)高度的敏感性(3)受体占领有饱和性(4)药物与受体结合的

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