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1、Nephrin与糖尿病肾病的关系第31卷第2期2011年04月国际病理科学与临床杂志....http://www.gjb.lnetInternationalJournalofPathologyandClinicalMedicineVo.l31..No.2Apr...2011收稿日期:2011-01-08....修回日期:2011-02-21作者简介:匡蕾,硕士研究生,主要从事糖尿病及其慢性并发症的研究。通信作者:叶山东,E..mai:lysd196406@163.com基金项目:安徽省自然科学基金(070413255X);安徽卫生厅科研项目(09A008)。T
2、hisworkwassupportedbyNaturalScienceFoundationofAnhuiProvince(070413255X)andScientificFoundationoftheDepartmentofPublicHealthofAnhuiProvince(09A008),P.R.China.Nephrin与糖尿病肾病的关系匡蕾..综述....叶山东..审校(安徽医科大学附属省立医院内分泌科,合肥230001)[摘要]..Nephrin是肾小球裂孔膜上发现的第一个跨膜蛋白,在维持肾小球滤过屏障完整性及其正常功能过程中起关键作用。糖尿病肾病
3、是糖尿病慢性并发症之一,糖尿病情况下nephrin表达和功能异常,使肾滤过膜结构与屏障功能完整性破坏,参与糖尿病肾小球硬化和蛋白尿的产生。进一步深入研究nephrin结构、功能及其影响因素等,有助于更好了解糖尿病肾病的发病机制,并对其诊断和治疗有重要的指导意义。[关键词]..糖尿病肾病;..足细胞;..nephrindo:i10.3969/.jissn.1673..2588.2011.02.011NephrinanddiabeticnephropathyKUANGLe,iYEShandong(DepartmentofEndocrinology,Affiliat
4、edProvincialHospitalofAnhuiMedicalUniversity,Hefei230001,China)[Abstract]..Nephrinisthefirstdiscoveredcomponentofglomerularslitdiaphragm,whichplaysacrucialroleinmaintainingtheintegrityandnormalfunctionofglomerularfiltrationbarrier.Diabeticne..phropathy(DN)isalong..termcomplicationof
5、diabetes.Undertheconditionofdiabetes,abnormalnephringeneexpressionandfunctionleadtothedestructionofglomerularfiltrationmembranestructureandbarrierintegrityandinturnresultsindiabeticglomerulosclerosisandproteinuria.Hence,furtherstudiesonnephrinwilllearnmoreaboutthepathogenesisofDNand
6、provideaguideforthediagnosisandtreatmentofDN.[Keywords]..diabeticnephropathy;..podocyte;..nephrin....糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一,其确切发病机制尚未完全阐明。目前公认的诊断指标是尿白蛋白的测定,白蛋白尿的发生主要取决于肾小球滤过膜的结构和功能。肾小球滤过屏障分为3层:由内向外依次为有窗孔的内皮细胞、肾小球基底膜(glomerularbasementmembrane,GBM)和足细胞及足突间的裂孔隔膜,这一滤过屏障具有机械屏障和电荷屏障功能,可根据血
7、浆中分子的大小、形态及电荷状态而限制其通过。正常情况下,水、小分子物质可自由通过,而蛋白质和其他大分子物质不能通过。滤过屏障的任何一层结构和电荷屏障受损,均可导致蛋白尿并促进糖尿病肾脏病变的进展。Nephrin是肾小球滤过屏障中裂孔隔膜上的重要蛋白成分,其结构和功能异常参与了蛋白尿和糖尿病肾小球硬化的发生。本文就nephrin的结构、基因、分布、信号转导及在糖尿病肾病中的作用进行综述。140第2期匡蕾,等:Nephrin与糖尿病肾病的关系第31卷1..Nephrin1.1..Nephrin的结构Nephrin是一跨膜蛋白,人的nephrin由1241个氨基酸组
8、成,属于细胞黏附分子中的免疫球蛋白超家
