功能磁共振成像和正电子发射断层摄影技术在麻醉学研究中的应用

《功能磁共振成像和正电子发射断层摄影技术在麻醉学研究中的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、功能磁共振成像和正电子发射断层摄影技术在麻醉学研究中的应用刘真真于布为张富军薛庆生赵欣罗艳【摘要】功能影像学的发展，特别是功能磁共振成像和正电子发射断层摄影技术的不断成熟和广泛应用，为我们在全麻药物作用机制及疼痛等的研究中提供了新的技术方法。对全麻机制的研究结果表明全麻药不但能使大脑某些区域的神经元活性降低，还能使部分区域的神经元活性增强。其中丘脑是活性降低的主要区域，扣带前回和岛叶是活性增强的主要区域。而正电子发射断层摄影技术在大脑受体系统研究中的独特应用，直接证实了大脑的GABAA受体参与介导全麻药在人体内发挥作用的机制，后者产生的神经抑制过程又并非仅有GABAA受

2、体的参与，而是一个更加复杂的过程。在疼痛研究中的结果表明，阿片类镇痛药能使痛觉感受相关区域（扣带前回、岛叶和丘脑）的活性降低，同时使参与痛觉调节的相关区域（扣带回-额前皮质、中脑导水管周围灰质）活性增强。【关键词】功能磁共振成像；正电子发射断层摄影技术；局部脑血流量；受体；疼痛TheApplicationoffMRIandPETintheStudyofAnesthesiaLIUZhen-zhen，YUBu-wei，ZHANGFu-jun，XUEQing-sheng，ZHAOXin，LUOYan[Abstract]Withthedevelopmentoffunctiona

3、limaging,especiallythewideuseoffunctionalmagneticresonanceimagingandpositronemissiontomography,thestudiesofanesthesiahaveprogressedalotinthemechanismofgeneralanesthesiaandpain.Theresultsprovidedbythestudiesofgeneralanesthesiamechanismsshowthatthegeneralanaestheticscandreasetheneuronalact

4、ivitiesinsomecerebralareasandincreaseinsomeotherregions.Generallyspeaking,theregionalcerebralbloodflowsintheanteriorcingulatecortexandinsulaareraising,whileinthethalamusisdecreasing.Thespecialapplicationofpositronemissiontomographyinthecerebralreceptorsystemconfirmedthateffectsofanaesthe

5、ticsinvivoaremediatedpartlythroughGABAergicmechanisms.Andtheresultsgotfrompainstudyingshowthatopioidanalgesiadecreasestheneuronalactivityintheregionslinkedtopainperception(cingulatecortex,insulaandthalamus)andincreasesneuronalactivityintheregionslinkedtopainmodulation(cingulo-frontalcort

6、exandtheperi-aqueductalgraymatter).[Keywords]fMRI；PET；rCBF；receptor；pain近年来，随着功能影像学技术的不断改进和发展，越来越多的研究人员将其应用到各个领域，麻醉学也不例外。功能影像学的介入，不但使我们对全麻药物作用机理有了全新的认识，而且为研究全麻药对大脑受体系统的调节作用提供了新的技术手段，同时也为疼痛的研究注入了新的活力。功能影像学技术种类较多，目前在麻醉研究中应用最广泛的是功能磁共振成像（functionalmagneticresonanceimaging,fMRI）和正电子发射断层摄影技术(p

7、ositronemissiontomography,PET)。二者主要是通过对局部脑血流量(regionalcerebralbloodflow,rCBF)或局部脑葡萄糖代谢率(regionalcerebralmetabolicrateofglucose,rCMRGlu)等的检测来评价大脑的功能活动状态。本文就近年来这两种技术在麻醉学研究中的主要应用作一综述。1.fMRI和PET的工作原理1.1fMRIfMRI是从20世纪90年代初，在传统MRI的基础上发展起来的。fMRI的出现标志着临床磁共振诊断从单一形态学研究，到形态与功能相结合的系统